脑出血病人该如何护理

脑出血病人可通过保持呼吸道通畅、监测生命体征、预防并发症、康复训练、心理支持等方式护理。脑出血通常由高血压、脑血管畸形、外伤、凝血功能障碍、动脉瘤破裂等原因引起。

1、保持呼吸道通畅

脑出血病人可能出现意识障碍或呕吐，需将头部偏向一侧防止误吸。及时清理口腔分泌物，必要时使用吸痰器。对于昏迷病人，可考虑气管插管或气管切开以维持通气。保持室内空气流通，避免病人接触烟雾或粉尘等刺激性气体。

2、监测生命体征

密切观察病人血压、心率、呼吸、体温等指标。血压过高可能加重出血，需遵医嘱使用降压药物如硝苯地平控释片。体温升高提示感染风险，需进行物理降温或使用退热药物如对乙酰氨基酚片。记录出入量，维持水电解质平衡。

3、预防并发症

定期翻身拍背，每2小时更换体位，预防压疮和肺炎。使用气垫床减轻局部受压。对于卧床病人，可穿弹力袜预防深静脉血栓。保持会阴清洁，导尿管护理需严格无菌操作。监测血糖，控制糖尿病病人血糖水平。

4、康复训练

病情稳定后尽早开始康复治疗。肢体功能障碍者可进行被动关节活动，预防肌肉萎缩和关节挛缩。语言障碍病人需进行言语训练。吞咽困难者需评估后给予适宜性状的食物。康复过程需循序渐进，避免过度劳累。

5、心理支持

脑出血后病人情绪易波动，可能出现抑郁、焦虑等心理问题。家属应耐心倾听，给予情感支持。必要时寻求专业心理医生帮助。鼓励病人参与康复训练，增强治疗信心。建立规律的作息时间，保证充足睡眠。

脑出血病人护理期间需注意饮食调理，给予低盐、低脂、易消化食物，适当增加优质蛋白如鱼肉、蛋清等。控制液体摄入量，避免加重脑水肿。康复期可进行适度活动如散步、太极拳等，但需避免剧烈运动。定期复查头部CT或MRI，监测病情变化。严格遵医嘱服药，不可擅自调整药物剂量。保持情绪稳定，避免过度兴奋或紧张。如出现头痛加重、意识改变等异常情况，需立即就医。