宝宝发烧38.8睡着了怎么办

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

宝宝发烧38.8摄氏度且睡着时,可通过物理降温、监测体温、调整环境、补充水分、必要时就医等方式处理。发热可能与感染、免疫反应、环境因素、脱水、中暑等原因有关。

1、物理降温

用温水浸湿毛巾拧至半干,擦拭宝宝颈部、腋窝、腹股沟等大血管流经部位,避免使用酒精或冰水。体温超过38.5摄氏度时可使用退热贴,选择儿童专用型号,避开眼睛和口鼻。物理降温需每15-20分钟重复进行,期间持续监测体温变化。

2、监测体温

使用电子体温计每30分钟测量一次腋温或耳温,记录体温曲线。若体温持续超过39摄氏度或反复升高,需考虑药物干预。注意观察宝宝有无惊厥、呼吸急促、皮肤花斑等伴随症状,这些均为需紧急就医的信号。

3、调整环境

保持室温在24-26摄氏度,湿度50%-60%,减少衣物至单层棉质。避免直吹空调或风扇,可打开窗户保持空气流通。移除床上多余被褥,使用透气性好的凉席。环境调整有助于促进散热,但需防止宝宝着凉。

4、补充水分

若宝宝能短暂唤醒,可少量多次喂服温开水或口服补液盐。每公斤体重每日需水量增加10-15毫升,观察尿量和颜色判断脱水程度。拒绝饮水时可尝试用滴管缓慢喂入,睡眠中无须强行喂水以防呛咳。

5、必要时就医

出现持续高热、抽搐、意识模糊、皮疹、颈部僵硬等症状时需立即就医。3个月以下婴儿体温超过38摄氏度、发热超过24小时无缓解、伴随呕吐腹泻等情况也应及时就诊。就医前记录发热起病时间、最高体温、用药史等信息。

发热期间建议保持清淡饮食,可准备米汤、苹果泥等易消化食物。恢复期避免剧烈活动,每日保证12-14小时睡眠。定期开窗通风,玩具餐具需消毒处理。家长需学习儿童急救知识,家中常备电子体温计和退热贴,但不要自行使用退烧药。若发热反复或伴随其他异常表现,应及时联系儿科医生进行评估。