白内障术后复发怎么治疗

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王卫 副主任医师

王卫副主任医师 中日友好医院  眼科

白内障术后复发可通过二次手术、激光治疗、药物控制、调整人工晶体及定期复查等方式干预。复发可能与术后炎症反应、人工晶体移位、后囊膜混浊或基础疾病进展等因素有关。

1、二次手术

若复发由人工晶体位置异常或严重后囊混浊导致,需通过超声乳化术取出原有晶体并重新植入。手术需评估角膜内皮功能及视网膜状态,术后需加强抗炎治疗。

2、激光治疗

后发性白内障可通过YAG激光后囊切开术治疗,利用激光在混浊后囊膜制造透光区。该方式创伤小,但可能引发短暂眼压升高或视网膜水肿。

3、药物控制

轻中度炎症反应可遵医嘱使用妥布霉素地塞米松滴眼液抑制纤维增生,或双氯芬酸钠滴眼液缓解水肿。需监测眼压变化及角膜上皮完整性。

4、调整人工晶体

多焦点晶体移位引发视物模糊时,需手术调整位置或更换单焦点晶体。术前需通过角膜地形图和光学相干断层扫描评估屈光状态。

5、定期复查

术后每3-6个月检查视力、眼压及眼底,糖尿病患者需同步监控血糖。发现复发迹象时及早干预可避免视功能进一步受损。

术后避免揉眼及剧烈运动,外出佩戴防紫外线眼镜;饮食增加深色蔬菜及蓝莓等抗氧化食物摄入,控制高糖饮食;按医嘱规范使用滴眼液,出现眼红、疼痛或视力骤降时立即就诊。保持用眼卫生可降低复发风险。