有痔疮的症状有哪些

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李辉 主任医师

李辉主任医师 中日友好医院  肛肠科

痔疮的症状主要有便血、肛门肿物脱出、肛门瘙痒、肛门疼痛、排便困难等。痔疮是直肠下端或肛管静脉丛淤血扩张形成的静脉团,可能与长期便秘、久坐久站、妊娠等因素有关。

1、便血

便血是痔疮最常见的症状,表现为排便时粪便表面附着鲜红色血液,或便后滴血、喷射状出血。出血量一般较少,但长期慢性失血可能导致贫血。便血通常由内痔黏膜破损引起,建议保持大便通畅,避免用力排便。

2、肛门肿物脱出

肛门肿物脱出是指排便时痔核从肛门脱出,初期可自行回纳,后期需用手推回或无法回纳。脱出物多为柔软静脉团,可能伴有黏液分泌。长期脱出可能导致嵌顿、坏死,需及时就医处理。

3、肛门瘙痒

肛门瘙痒多因痔核分泌物刺激肛周皮肤引起,表现为肛门周围持续性或阵发性瘙痒,可能伴有潮湿感。瘙痒区域皮肤可能出现皲裂、湿疹样改变。保持肛周清洁干燥有助于缓解症状。

4、肛门疼痛

肛门疼痛常见于血栓性外痔或内痔嵌顿,表现为肛门局部剧烈疼痛,尤其在排便、久坐时加重。疼痛可能放射至会阴部,伴有肛门肿胀感。急性期可通过温水坐浴缓解,严重时需药物或手术治疗。

5、排便困难

排便困难多因痔核增大阻塞肛管或患者因疼痛恐惧排便所致,表现为排便费力、排便时间延长、排便不尽感。长期排便困难可能加重痔疮症状,形成恶性循环。建议增加膳食纤维摄入,养成定时排便习惯。

痔疮患者日常应注意饮食调理,多摄入富含膳食纤维的蔬菜水果如西蓝花、香蕉等,每日饮水量保持在1500-2000毫升,避免辛辣刺激性食物。保持规律作息,避免久坐久站,每小时起身活动5-10分钟。排便时避免过度用力,控制如厕时间在5分钟内。可每日进行提肛运动,每次收缩肛门3-5秒后放松,重复10-15次。症状加重或出现嵌顿、坏死等情况时需及时就医,在医生指导下使用痔疮膏、栓剂等药物或考虑手术治疗。