颈椎不舒服是什么原因

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申剑 主任医师

申剑主任医师 北京医院  骨科

颈椎不舒服可能由肌肉劳损、颈椎退行性变、颈椎间盘突出、颈椎小关节紊乱、颈部受凉等原因引起。颈椎不舒服通常表现为颈部疼痛、僵硬、活动受限等症状。

1、肌肉劳损

长时间保持不良姿势如低头玩手机、伏案工作,会导致颈部肌肉持续紧张。肌肉过度收缩可能引发乳酸堆积,造成局部酸痛和僵硬感。建议调整坐姿,每隔1小时活动颈部,适当热敷缓解症状。

2、颈椎退行性变

随着年龄增长,颈椎椎体边缘可能出现骨质增生,椎间盘水分流失导致弹性下降。这种情况可能与长期劳损、骨质疏松等因素有关,通常表现为晨起颈部僵硬、转头时弹响。可遵医嘱使用颈复康颗粒、双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物。

3、颈椎间盘突出

椎间盘纤维环破裂后髓核突出,可能压迫神经根或脊髓。这种情况常与急性外伤、长期负重等因素有关,除颈部疼痛外还可能伴随上肢麻木。需通过MRI确诊,急性期可遵医嘱使用甲钴胺片、塞来昔布胶囊、甘露醇注射液等药物。

4、颈椎小关节紊乱

颈椎小关节错位可能因突然转头、睡眠姿势不当引起。这种情况会导致颈部活动时特定角度疼痛,可能伴随头痛头晕。建议通过专业手法复位,配合颈托固定,可短期使用洛索洛芬钠贴剂。

5、颈部受凉

寒冷刺激会导致颈部血管收缩,肌肉供血不足引发痉挛。这种情况常见于夏季空调直吹后,表现为突发性颈部剧痛、转头困难。建议局部热敷,佩戴围巾保暖,避免冷风直接刺激。

日常应注意保持正确坐姿,避免长时间低头,使用符合人体工学的办公设备。睡眠时选择高度适中的枕头,可进行颈部米字操等舒缓运动。若症状持续加重或出现上肢放射痛、行走不稳等情况,应及时就医排查严重颈椎病变。冬季注意颈部保暖,夏季避免空调冷风直吹,饮食中适当补充钙质和维生素D。