右侧桡骨小头骨折要怎么治疗

右侧桡骨小头骨折可通过手法复位、石膏固定、药物治疗、关节镜手术、切开复位内固定等方式治疗。右侧桡骨小头骨折通常由外伤、骨质疏松、运动损伤、交通事故、高处坠落等原因引起。

1、手法复位

手法复位适用于无明显移位的简单骨折。医生通过专业手法将错位的骨折端重新复位，过程中可能需配合局部麻醉。复位后需立即进行影像学检查确认对位情况，若复位失败需考虑其他治疗方式。手法复位后通常需配合石膏固定4-6周，期间定期复查观察愈合进度。

2、石膏固定

石膏固定是保守治疗的核心措施，适用于稳定性骨折。采用前臂旋后位长臂石膏固定，范围需覆盖肘关节至掌指关节。固定期间需保持石膏干燥清洁，避免负重活动，每2周复查X线片监测骨折位置。拆除石膏后需循序渐进进行关节功能锻炼，防止关节僵硬。

3、药物治疗

可遵医嘱使用洛索洛芬钠片缓解疼痛，伤科接骨片促进骨痂形成，碳酸钙D3片改善骨质疏松。药物需在医生指导下规范使用，避免自行调整剂量。服药期间注意观察是否出现胃肠道不适等不良反应，严重骨质疏松患者需长期抗骨质疏松治疗。

4、关节镜手术

关节镜手术适用于关节面受累的粉碎性骨折。通过微创技术清理关节腔血肿，精确复位骨折块并使用可吸收钉固定。术后早期开始被动活动训练，6周后逐步增加主动活动范围。该术式创伤小恢复快，但技术要求较高，需选择经验丰富的医师操作。

5、切开复位内固定

对于严重移位骨折需采用切开复位钢板螺钉内固定术。术中充分暴露骨折端，解剖复位后选用合适的内固定材料。术后需悬吊保护2周，6-8周后根据愈合情况开始负重训练。内固定物一般无需取出，若出现不适可于1年后手术取出。

骨折恢复期应保持高钙高蛋白饮食，适量补充维生素D，避免吸烟饮酒等影响愈合的不良习惯。拆除固定后需在康复师指导下进行系统的关节活动度和肌力训练，初期以被动活动为主，逐渐过渡到抗阻训练，训练强度以不引起明显疼痛为度，定期复查评估恢复情况，整个康复过程通常需要3-6个月，期间避免剧烈运动和患肢过度负重，若出现持续疼痛或活动受限应及时复诊。