小孩咳嗽打喷嚏鼻涕黄如何治疗

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葛伟 副主任医师

葛伟副主任医师 山东大学齐鲁医院  小儿内科

小孩咳嗽打喷嚏流黄鼻涕可能与上呼吸道感染、过敏性鼻炎、鼻窦炎、支气管炎、肺炎等因素有关,可通过抗感染治疗、抗过敏治疗、对症治疗、物理治疗、中医调理等方式缓解。建议家长及时带孩子就医,明确病因后遵医嘱治疗。

1、抗感染治疗

细菌感染引起咳嗽打喷嚏流黄鼻涕时,可遵医嘱使用阿莫西林颗粒、头孢克洛干混悬剂、阿奇霉素颗粒等抗生素治疗。病毒感染时可使用磷酸奥司他韦颗粒、利巴韦林颗粒等抗病毒药物。用药期间注意观察孩子症状变化,避免自行调整剂量。

2、抗过敏治疗

过敏性鼻炎导致上述症状时,可遵医嘱使用氯雷他定糖浆、西替利嗪滴剂等抗组胺药物,配合糠酸莫米松鼻喷雾剂减轻鼻腔炎症。日常需避免接触花粉、尘螨等过敏原,保持室内清洁通风。

3、对症治疗

咳嗽剧烈时可使用小儿止咳糖浆、氨溴特罗口服溶液等止咳化痰药物。鼻塞严重时可用生理性海水鼻腔喷雾清洗鼻腔,或短期使用呋麻滴鼻液改善通气。发热超过38.5℃需服用布洛芬混悬液退热。

4、物理治疗

用40℃左右温水湿敷鼻部有助于缓解鼻塞,蒸汽吸入可稀释鼻腔分泌物。适当拍背排痰,保持室内湿度在50%-60%。避免冷空气刺激,外出时可佩戴口罩防护。

5、中医调理

风热感冒可服用小儿豉翘清热颗粒、金振口服液等中成药。肺热咳嗽可用川贝母蒸梨,风寒咳嗽可用生姜红糖水。推拿可选择开天门、推坎宫等手法,但须由专业医师操作。

治疗期间应保证孩子充足休息,多饮温水,饮食以清淡易消化为主,适当增加维生素C含量高的水果如橙子、猕猴桃。保持居室空气流通但避免直接吹风,定期清洗更换床单被套。症状持续3天无改善或出现高热、呼吸急促、精神萎靡等情况需立即复诊。恢复期避免剧烈运动,逐步增加户外活动时间,增强体质预防复发。