许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
宝宝睡觉咬牙齿可能是由遗传因素、情绪紧张、牙齿发育异常、肠道寄生虫感染或神经系统发育不完善等原因引起的。建议家长观察伴随症状,必要时就医排查。
部分宝宝存在家族遗传性磨牙倾向,可能与咀嚼肌张力异常有关。家长可记录家庭成员的磨牙史,若无其他异常表现,通常无须特殊干预,但需定期检查牙齿磨损情况。
白天过度兴奋、焦虑或受到惊吓可能导致夜间神经性磨牙。家长需减少宝宝睡前刺激性活动,建立规律作息,通过亲子阅读、轻音乐等方式帮助放松情绪。
乳牙萌出期或咬合不正时易引发磨牙,常伴随牙龈红肿、拒食等症状。建议使用硅胶磨牙棒缓解不适,若持续至3岁以上需口腔科检查,必要时进行咬合诱导。
蛔虫等寄生虫产生的毒素可能刺激咀嚼肌痉挛,多伴有腹痛、肛门瘙痒。确诊需粪便检测,可遵医嘱服用阿苯达唑颗粒、甲苯咪唑咀嚼片等驱虫药,同时注意饮食卫生。
婴幼儿中枢神经调控功能未成熟时可能出现阶段性磨牙,通常随年龄增长自愈。若合并睡眠惊跳、多汗等症状,建议儿科评估发育情况,必要时补充维生素D滴剂促进神经发育。
家长应避免强行制止宝宝磨牙行为,可尝试睡前温水漱口、按摩颌部肌肉。定期检查牙齿有无缺损,白天适当增加咀嚼训练如苹果条、胡萝卜条等硬质食物。若磨牙伴随头痛、听力敏感或持续超过6个月,需及时就诊儿童口腔科或神经内科排查病理性因素。日常注意保持睡眠环境安静舒适,避免过度疲劳。