如何自查乳腺纤维腺瘤

乳腺纤维腺瘤可通过触诊自查、影像学检查、病理活检等方式发现。乳腺纤维腺瘤是常见的乳腺良性肿瘤，多与雌激素水平异常有关，通常表现为无痛性肿块。

1、触诊自查

每月月经结束后7-10天进行乳房自检，采取仰卧位或站立位，用指腹以画圈方式按压乳房各象限，重点检查外上象限。肿块多呈圆形或椭圆形，边界清晰，质地韧，活动度好。若发现直径超过2厘米、生长迅速或伴有皮肤凹陷的肿块需及时就医。

2、超声检查

乳腺超声是首选检查手段，可显示肿块为低回声结节，形态规则，包膜完整，内部回声均匀。超声能区分囊性与实性病变，对致密型乳腺尤其适用。40岁以下女性建议每年进行一次乳腺超声筛查。

3、钼靶检查

乳腺X线摄影能发现微小钙化灶，适用于40岁以上女性。纤维腺瘤在钼靶下多表现为边缘光滑的高密度影，但致密型乳腺可能漏诊。建议与超声联合检查以提高检出率，检查间隔根据医生建议确定。

4、磁共振检查

乳腺MRI对多发性病灶评估更有优势，能清晰显示肿块与周围组织关系。动态增强扫描时纤维腺瘤多呈渐进性强化，有助于与恶性肿瘤鉴别。由于检查费用较高，通常作为超声和钼靶的补充手段。

5、病理活检

空心针穿刺活检或手术切除活检可明确诊断。病理可见腺上皮和纤维组织增生，细胞排列规则无异型性。对于生长迅速、影像学特征不典型的肿块，活检能排除恶性可能，确诊后一般建议6-12个月随访复查。

日常应避免高雌激素食物摄入，选择无钢圈透气文胸减少乳房压迫。保持规律作息和适度运动有助于激素平衡，每月固定时间自查并记录肿块变化情况。若发现乳头溢液、皮肤橘皮样改变等伴随症状，或肿块在短期内明显增大，应立即至乳腺外科就诊。35岁以上女性建议每年进行专业乳腺检查，有家族史者需加强监测频率。