王杰主任医师 抚顺市中医院 中风科
牙痛伴随太阳穴疼痛可能与三叉神经受压、牙髓炎、颞下颌关节紊乱、偏头痛或鼻窦炎等因素有关,需结合具体病因采取针对性治疗。
牙齿与太阳穴区域均受三叉神经分支支配。龋齿、智齿生长异常或外伤可能导致神经受压,表现为放射性疼痛。可通过热敷缓解,若持续疼痛需口腔科检查排除根尖周炎。
深龋引发的牙髓炎症会刺激神经末梢,疼痛常向同侧头部放射。伴随冷热刺激敏感、夜间痛加剧等症状。需根管治疗清除感染源,可配合布洛芬缓释胶囊短期镇痛。
长期单侧咀嚼或咬合异常可能引发关节功能失调,表现为张口弹响、咀嚼时太阳穴胀痛。建议使用咬合板矫正,急性期可用双氯芬酸钠凝胶局部涂抹。
血管神经性头痛可能因牙痛刺激诱发,典型表现为搏动性太阳穴疼痛伴恶心。可服用苯甲酸利扎曲普坦片缓解,同时治疗原发牙疾。
上颌窦与牙根解剖位置邻近,窦腔炎症可能引起上颌磨牙区及眶周牵涉痛。需鼻窦CT确诊,常用克拉霉素分散片联合鼻腔冲洗治疗。
日常应注意保持口腔清洁,使用软毛牙刷及含氟牙膏,避免过冷过热饮食刺激。出现持续性疼痛时建议尽早就医,明确诊断前勿自行服用止痛药物。规律作息与减压训练有助于减少神经性疼痛发作频率。