脚气引起的灰指甲怎么治疗

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聂小娟 副主任医师

聂小娟副主任医师 山东省立医院  皮肤科

脚气引起的灰指甲可通过外用抗真菌药物、口服抗真菌药物、激光治疗、手术拔甲、日常护理等方式治疗。脚气通常由皮肤癣菌感染引起,可能伴随瘙痒、脱屑等症状。

1、外用抗真菌药物

脚气引起的灰指甲可遵医嘱使用盐酸阿莫罗芬搽剂、环吡酮胺乳膏、联苯苄唑乳膏等外用抗真菌药物。这些药物能抑制皮肤癣菌生长,改善甲板增厚、变色等症状。使用前需清洁患处,避免药物接触眼睛或黏膜。

2、口服抗真菌药物

对于顽固性灰指甲,医生可能建议口服伊曲康唑胶囊、特比萘芬片等抗真菌药物。这类药物通过血液循环作用于甲床,需定期监测肝功能。治疗周期较长,患者不可自行调整剂量。

3、激光治疗

激光治疗通过特定波长破坏真菌结构,适用于药物效果不佳者。治疗过程无创,但需多次重复进行。术后需保持足部干燥,避免穿不透气的鞋袜。

4、手术拔甲

严重甲板毁损时可考虑手术拔甲,术后配合抗真菌药物。该方法创伤较大,恢复期需严格消毒防止感染。糖尿病患者或凝血功能障碍者慎用。

5、日常护理

保持足部清洁干燥,每日更换棉质袜子。避免与他人共用拖鞋、指甲剪等物品。公共场所尽量不赤脚行走,定期对鞋袜进行消毒处理。

治疗期间应穿透气性好的鞋子,避免长时间穿胶鞋或运动鞋。饮食上可适当补充蛋白质和维生素,帮助指甲修复。若出现药物过敏或症状加重,需立即停用并就医。家庭成员有类似症状应同步治疗,防止交叉感染。痊愈后仍需观察3-6个月,防止复发。