怀孕流感会影响胎儿吗

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张向宁 主任医师

张向宁主任医师 山东大学齐鲁医院  妇产科

怀孕期间患流感可能影响胎儿健康,但具体风险与感染严重程度、孕周及是否及时干预有关。流感病毒可能通过胎盘影响胎儿发育,或诱发早产、低出生体重等并发症。

孕早期感染流感病毒可能干扰胚胎器官形成,增加先天性缺陷风险,如神经管发育异常或心脏结构问题。孕中晚期感染更易引发母体高热,胎儿缺氧或宫内生长受限。流感继发的细菌性肺炎可能导致母体血氧饱和度下降,间接影响胎儿供氧。部分重症流感孕妇可能出现胎盘功能减退,增加胎儿窘迫概率。及时使用奥司他韦等抗病毒药物可降低母婴并发症风险。

存在基础疾病的孕妇感染流感后更易出现重症化,如哮喘、糖尿病或免疫抑制状态。这类人群胎儿受影响概率更高,需密切监测胎心及生长发育。流感合并持续高热超过39℃可能诱发子宫收缩,增加早产风险。未接种流感疫苗的孕妇发生胎儿不良结局的概率相对较高。孕期流感相关住院治疗中约5-10%可能出现胎儿宫内感染迹象。

孕妇出现流感症状应尽早就医,在医生指导下使用妊娠安全级抗病毒药物,避免自行服用退热药。保持每日2000毫升水分摄入,用生理盐水漱口缓解咽痛,室温维持在20-22℃并保证湿度40-60%。选择易消化的高蛋白食物如蒸蛋羹、鱼肉粥,补充维生素C含量高的猕猴桃、草莓等水果。监测胎动变化,如24小时内胎动减少50%需立即就诊。流感痊愈后应进行胎儿超声检查评估生长发育状况。