许瑞英主任医师 山东大学齐鲁医院 小儿内科
喉咙声音哑了可通过声带休息、雾化吸入、口服药物、中医调理、手术治疗等方式改善。声音嘶哑通常由用声过度、咽喉炎、声带息肉、反流性咽喉炎、喉癌等原因引起。
减少说话频率和音量,避免喊叫或长时间发声。用温盐水漱口有助于缓解喉部不适,每日重复进行3-4次。若因职业需频繁用声,建议使用扩音设备辅助。
采用布地奈德混悬液等糖皮质激素雾化可减轻声带水肿。合并细菌感染时可配合吸入乙酰半胱氨酸溶液稀释痰液。雾化后30分钟内避免进食饮水。
咽喉炎患者可遵医嘱使用蓝芩口服液清热解毒,或西地碘含片局部消炎。反流性咽喉炎需联合奥美拉唑肠溶胶囊抑制胃酸。声带息肉急性期可短期服用泼尼松片。
肺肾阴虚型声音嘶哑适用百合固金汤,痰热蕴结型可用清金化痰汤。针灸选取廉泉、天突等穴位,配合隔姜灸改善局部循环。需连续治疗2-4周。
声带息肉或囊肿需行支撑喉镜下显微切除,术后禁声1-2周。早期喉癌可选择CO2激光切除术,中晚期需联合颈淋巴结清扫。术后需语言康复训练。
日常需保持室内湿度40%-60%,避免接触粉尘及冷空气刺激。饮食以温软食物为主,禁食辛辣油炸食品,戒烟限酒。急性期可饮用罗汉果茶或蜂蜜水润喉,若症状持续超过2周或出现呼吸困难、咯血等表现,应立即就诊耳鼻喉科完善喉镜检查。教师、歌手等职业人群建议定期进行嗓音评估。