李辉主任医师 中日友好医院 肛肠科
肛门出现小肉球可能与痔疮、肛周脓肿、肛乳头肥大、尖锐湿疣或直肠脱垂等因素有关,可通过药物治疗、物理治疗或手术治疗等方式改善。建议及时就医明确诊断,避免自行处理。
痔疮引起的小肉球可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓或复方角菜酸酯乳膏等药物缓解肿胀疼痛。肛周脓肿需配合抗生素如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片控制感染。用药期间需保持肛门清洁干燥,避免抓挠刺激。
血栓性外痔或早期肛周脓肿可采用红外线照射、高锰酸钾坐浴等促进局部血液循环。尖锐湿疣可通过冷冻治疗或激光去除疣体,治疗后需定期复查防止复发。
反复脱出的痔疮或直肠黏膜脱垂需行痔核切除术、PPH吻合器手术。肛乳头肥大伴明显不适者可选择电灼术或结扎术。术后需避免久坐久站,遵医嘱换药。
每日温水坐浴10-15分钟可减轻肛周水肿。增加膳食纤维摄入如燕麦、西蓝花,保持大便通畅。避免辛辣刺激食物及长时间如厕,规律作息减少腹压增高因素。
湿热下注证型可选用槐角丸、脏连丸等中成药,配合针灸承山、长强等穴位。局部可用苦参、黄柏等中药煎汤熏洗,需在中医师指导下辨证使用。
日常应注意肛门部位清洁,排便后建议用温水冲洗代替用力擦拭。避免穿紧身裤摩擦患处,选择棉质透气内裤。若小肉球持续增大、出血或伴随发热,应立即就诊排查恶性病变可能。长期久坐职业者可每1小时起身活动,预防静脉回流受阻加重症状。