邵自强主任医师 中日友好医院 神经内科
一直头晕恶心可能由低血糖、贫血、前庭功能障碍、高血压、脑供血不足等原因引起,可通过调整饮食、药物治疗、前庭康复训练等方式缓解。
低血糖可能导致头晕恶心,通常与长时间未进食或糖尿病用药不当有关。患者可能出现心慌、出汗等症状。建议定时进食,随身携带糖果。若症状频繁,需就医调整降糖方案。
缺铁性贫血或巨幼细胞贫血会减少血液携氧能力,引发头晕伴面色苍白、乏力。可通过补充铁剂如琥珀酸亚铁片、维生素B12等改善,同时增加红肉、动物肝脏摄入。
耳石症或梅尼埃病等内耳疾病会引发旋转性头晕伴呕吐。可通过耳石复位术治疗,药物可选甲磺酸倍他司汀片。避免突然转头,发作时保持静卧。
血压超过140/90mmHg可能导致头胀痛伴恶心。需每日监测血压,限制钠盐摄入,遵医嘱服用硝苯地平控释片等降压药。避免情绪激动和剧烈运动。
颈椎病或脑血管狭窄可减少脑部血流,出现持续头晕。需完善颈动脉超声检查,药物可选阿司匹林肠溶片联合尼莫地平片。睡眠时避免高枕头。
长期头晕恶心者应保持规律作息,每日饮水1500-2000毫升,避免突然起立。饮食选择易消化的粥类、蒸菜,减少油腻食物摄入。适当进行散步、太极拳等低强度运动,避免过度劳累。若症状持续超过3天或伴随视物模糊、肢体无力,需立即神经内科就诊。