陈腊梅副主任医师 山东省立医院 皮肤科
嘴唇有白点可能与口腔溃疡、鹅口疮、维生素缺乏、扁平苔藓、白癜风等因素有关。建议及时就医明确诊断,避免自行处理延误病情。
口腔溃疡是嘴唇出现白点的常见原因,多由口腔黏膜损伤、免疫力下降或精神压力诱发。白点周围常伴红肿疼痛,7-10天可自愈。可遵医嘱使用复方氯己定含漱液、西地碘含片或重组人表皮生长因子凝胶促进愈合。避免辛辣刺激食物,保持口腔清洁有助于缓解症状。
鹅口疮由白色念珠菌感染引起,常见于婴幼儿或免疫力低下人群。表现为嘴唇内侧或舌面覆盖乳白色斑膜,擦拭后可见充血创面。需使用制霉菌素混悬液、碳酸氢钠溶液漱口或氟康唑胶囊抗真菌治疗。家长需注意奶瓶消毒,避免儿童反复吮吸手指。
长期缺乏维生素B2或铁元素可能导致口角炎,表现为嘴唇边缘白色脱屑伴皲裂。可通过增加动物肝脏、蛋黄、深绿色蔬菜等食物补充营养,严重者可遵医嘱服用维生素B2片、琥珀酸亚铁片。日常需纠正偏食习惯,避免舔舐患处。
口腔扁平苔藓属于慢性炎症性疾病,可能与免疫异常有关。特征为嘴唇黏膜出现白色网状条纹或斑块,偶有灼痛感。治疗需采用曲安奈德口腔软膏局部涂抹,或联合他克莫司软膏调节免疫。定期口腔检查可预防癌变风险。
白癜风若累及唇部会出现边界清晰的瓷白色斑块,与黑色素细胞破坏相关。可尝试308nm准分子光照射治疗,或外用丙酸氟替卡松乳膏联合他克莫司软膏。需注意防晒,避免精神紧张加重病情。
日常应保持嘴唇湿润,使用无刺激润唇膏防止干裂;饮食注意均衡营养,适量补充维生素B族及微量元素;避免频繁舔唇、咬唇等不良习惯。若白点持续2周未消退、伴随出血或快速增大,需立即就诊排查恶性病变可能。儿童出现白点建议家长记录症状变化,就医时详细描述发病过程。