耳朵里总是痒怎么回事

耳朵里总是痒可能与外耳道湿疹、真菌性外耳道炎、耵聍栓塞、过敏反应、外耳道异物等因素有关，可通过局部清洁、抗真菌治疗、取出耵聍或异物等方式缓解。

1、外耳道湿疹

外耳道湿疹通常由过敏原刺激或皮肤屏障受损导致，表现为耳内瘙痒伴脱屑或渗出。患者需避免抓挠，遵医嘱使用氢化可的松乳膏或氧化锌软膏，同时减少接触洗发水等化学刺激物。

2、真菌性外耳道炎

潮湿环境或挖耳习惯可能诱发真菌感染，常见症状为持续性瘙痒伴白色分泌物。确诊后需使用硝酸咪康唑乳膏或克霉唑溶液局部涂抹，保持耳道干燥，避免使用棉签过度清理。

3、耵聍栓塞

耵聍积聚可能刺激耳道引发瘙痒，伴随耳闷或听力下降。建议由医生使用碳酸氢钠滴耳液软化后冲洗清除，禁止自行用尖锐物品掏挖，以免损伤耳道皮肤。

4、过敏反应

接触花粉、尘螨或佩戴金属耳饰可能引发过敏，表现为突发性瘙痒伴皮肤红肿。可口服氯雷他定片缓解症状，同时排查并远离过敏原，必要时进行过敏原检测。

5、外耳道异物

昆虫或小颗粒物进入耳道会引起剧烈瘙痒感，可能伴随疼痛。需立即就医通过耳内镜取出，不可自行处理以免将异物推向深处，造成鼓膜损伤。

日常应避免频繁掏耳，洗澡时防止污水进入耳道。瘙痒持续超过3天或出现流脓、听力下降时需及时就诊耳鼻喉科。保持规律作息有助于增强免疫力，减少真菌感染概率。饮食上限制辛辣食物摄入，过敏体质者需记录饮食日记以识别潜在致敏食物。