何洁副主任医师 中日友好医院 呼吸内科
肺炎痊愈后持续咳嗽可通过止咳药物、雾化治疗、中医调理、饮食调整、环境改善等方式缓解。肺炎后咳嗽可能与气道高反应性、炎症未完全消退、继发感染等因素有关。
右美沙芬缓释混悬液适用于干咳无痰的情况,能抑制延髓咳嗽中枢。复方甲氧那明胶囊含平喘成分,对伴有气道痉挛的咳嗽有效。氢溴酸右美沙芬口服溶液为中枢性镇咳药,但痰多者慎用。使用前需排除肺结核等禁忌证,遵医嘱选择剂型。
吸入用布地奈德混悬液可减轻气道炎症反应,降低黏膜敏感性。硫酸特布他林雾化液能舒张支气管,缓解咳嗽伴发的胸闷症状。雾化治疗需规范操作,避免药物沉积口腔引发念珠菌感染,使用后需清水漱口。
肺阴虚型可用养阴清肺丸,表现为干咳少痰、咽干舌红。风寒袭肺型适用通宣理肺丸,对应咳嗽白痰、鼻塞流涕。中药调理需辨证施治,避免与西药发生相互作用,服药期间忌食辛辣刺激。
银耳百合羹含粘多糖成分,能润泽呼吸道黏膜。萝卜蜂蜜水中的芥子油苷具有轻微抗炎作用。避免摄入冷饮、辣椒等刺激性食物,适量饮用温水保持咽喉湿润。蛋白质摄入不足可能延缓黏膜修复,可补充鸡蛋羹等易消化蛋白。
使用空气加湿器维持50%-60%湿度,减少干燥空气对气道的刺激。定期清洗空调滤网,避免尘螨诱发咳嗽。二手烟、油烟等污染物会加重症状,需保持环境通风。温差过大易引发气道痉挛,注意保暖避免冷空气直接吸入。
肺炎后咳嗽超过2周或出现咯血、呼吸困难需及时复查胸部CT。日常可练习腹式呼吸增强膈肌力量,避免剧烈运动诱发咳嗽。保持充足睡眠有助于免疫系统修复,睡前抬高床头30度能减少胃酸反流刺激。若咳嗽影响睡眠,可在医生指导下短期使用镇咳药物,但需警惕药物依赖风险。