李长达主任医师
淄博市中医院 中风科
发布于2013-06-21 12:19 有26646人浏览
头痛头晕失眠的常见原因分析头痛头晕与睡眠障碍，是现代社会常见的不健康的病状，与社会、饮食、文化、流行疾病等等均有一定的关系。本人从事神经内科工作近２０年，从神经疾病的重病，如脑卒中、癫痫、运动神经元病，到一般疾病如椎基底动脉供血不足、头痛诸病、睡眠障碍等等，从国外国内的西医正规治疗，到个体化治疗，以及中医中药针灸推拿的整个过程，反反复复，从理论到实践，从临床到理论，西医诊断的影像学诊断、脑电肌电诊断、临床定位诊断、病理诊断等等，从不同的角度认识疾病，中药针灸推拿用不同的方法治疗疾病，各有利弊，各有短长。在长期的临床诊疗过程中，救治了许多的病人，遇到了许多的问题，又不断的进京学习及探索，非常的忙碌，很少能静下心来思考问题。近三年多来因为自己的身体不好，才有空静下心来，从自己的身体情况出发，从西医的病因病理，中医内经所讲的阴阳五行理论出发，思考疾病的发生发展，及变化规律。最后我得出一个结论，就是：中医角度看，大多数疾病是因为外感伤寒及饮食引起，“病从外入”“病从口入”；西医角度看，大多数疾病是因为慢性炎症的反复作用造成，慢性炎症是大多数疾病的诱发因素。比如颈椎病，可以引起头痛头晕失眠，西医发现的是颈椎间盘脱出，认为需要治疗椎间盘，方法是颈椎牵引或手术治疗，其实，病人出现头痛头晕失眠是发作性的，为什么病人现在出现症状而过去没有呢？而椎间盘脱出已经很久。这时再仔细观察，就会发现季节不一样、风寒湿不同、病人的颈部的肌肉肿胀、咽喉部充血红肿等等，病人的饮食可能最近吃辣椒很多或近期有上呼吸道感染等等，通过这些分析，就会逐渐发现治疗的方法，这些方法都不是针对椎间盘病变的，但是却能治愈病人的头痛头晕与睡眠障碍。淄博市中医医院神经内科李长达近３０年的饮食结构的改变，我国人口的体质有了质的改变，肥甘厚味的天天补充，造成痰聚、热毒积、络脉阻的情况越来越多，人口流动的增大，天气的变化，伤寒的情况越来越复杂。中医面临新的课题。但是中医的现状却令人担忧：中医文化似乎只剩下“补”文化和“秘方”文化了，大多数的中医在给人“补肾补气补血”，而不正眼看看自己面临的已经不是以“食草”“吃谷”为主的中国人了，而是以吃肉和油脂为主的中国人了，他们中的大多数人已经不再填不饱肚子，而是肚子“富的流油”，本来就火气上炎，再补已经不行了。大多数的老百姓、病人到处寻找“秘方”，特别是寻找几代相传的独家秘方，本来是多数能自愈的“面瘫”，却应用“秘方膏药”贴得局部溃疡，半年不好，并且执著的不思悔改。不知有多少个小山村里突然冒出个“祖传秘方”来，本村的人却不知道其人能治病。然后是小车络绎而至。西医对于疾病的认识比较精到细致，将治疗方案制定的规范严密。但是，中国的西医却存在一个致命的弱点，就是诊断不够精确。看看多数的医疗事故纠纷，大多是诊断不清误治所导致。特别是地方上的医院，在没有排除相关疾病的情况下，仅靠一两项检查就定诊断，导致手术或其他治疗失败。对于疾病的病因研究相当缺乏，没有把预防疾病放在重要的位置，导致疾病的发病率居高不下。而一旦得病，许多疾病是无法治愈的，给个人和社会造成很多的负担。就我目前诊治的头痛头晕与睡眠障碍，大多数病人与体质和饮食有关，长期进食肥甘厚味和辣椒等辛辣之品，导致痰聚、热毒积、络脉阻的情况，加上外感伤寒导致头部诸多不适。现代影像学的发展，帮助医生认识了更多的疾病，特别是脑病，如脑囊肿、脑瘤、脑动脉疾病、脑静脉疾病、脑炎、脑功能疾病等等，诊断是必须弄清的，诊断高不清而治疗，往往误诊误治，耽误治疗时机，但是有些病诊断出来后的治疗往往没有很好的办法。而中医药的辩证治疗有很多的优势。目前的状况是：西医诊断仔细明确的医生往往不懂中医，中医辩证治疗得法的医生不懂影像学等西医诊断。因此，现代中国需要的是既掌握中医又掌握西医的医生，这类医生是非常之少。有的人习惯称做“中西医结合”，实际上中西医目前还没有发现结合的方法，只是一个医生掌握了中医和西医两种技术。因为早就知道这一状况，因此本人在这十几年中不断地努力，掌握了一定的技术，使自己“两条腿走路”，这样走在中国这片土地上行医，觉得特别踏实。用药治疗只是治法的一方面，还有一重要的方面是生活不良习惯也要改变，禁烟酒，忌辣椒，多吃蔬菜水果，注意休息等等，都是很重要的防治措施。西药的应用往往是止痛剂，而靠止痛是治愈不了疾病的，并且容易掩盖症状。我在治疗这类疾病的过程中，很少使用止痛剂，一年之中只开过不超过５张处方的止痛剂。中医药辩证治疗加生活不良习惯的改变，才能彻底的治愈疾病。
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