心力衰竭都有一定的征兆。因年龄、病因及血液动力学改变的不同，故不同年龄组小儿充血性心力衰竭的征兆都有一定差别。

　　一、婴幼儿期小儿充血性心力衰竭的征兆常表现为嗜睡、淡漠、乏力、拒奶或呕吐等百特异症状。婴幼儿期心力衰竭的症状常不典型，一般起病较急，病情进展迅速，可呈暴发型经过。急性心肌炎及心骨膜弹力纤维增生症发生心力衰竭时，常为急骤起病。患儿可于数分钟或至数小时内突然发生呼吸困难，吸气时胸骨以上部位及肋沿均凹陷，呼吸增快，常超过每分钟60次，甚至达100次以上。同时出现呕吐、烦躁、多汗，面色苍白或青紫，四肢发凉，脉搏快而无力，心动过速，可有奔马律，肺部有干音，表现为急性充血心力衰竭。先天性心血管畸形如间隔缺损等多呈慢性充血性心力衰竭，这时小儿充血性心力衰竭的征兆主要为喂养困难，患儿吮奶少量即出现呼吸困难，疲劳并拒食，体重不增加。烦躁多汗，愿意抱起并依靠在大人肩上（这是婴儿端坐呼吸的表现），安静时也有呼吸困难，常见于咳，患儿哭声弱，有时声音嘶哑，由于扩张的肺动脉压迫左喉返神经所致。心前区突出，心尖搏动增强，心界扩大。肝脾肿大，其边缘圆钝，并有压痛。肺部往往无湿必罗音或仅有喘息音。颈静脉怒张及浮肿均不明显，只能通过观察体重增加情况来判断浮肿程度。

　　二、年长儿期症状年长儿心力衰竭的表现与成人相似，起病多缓慢。根据病变部位的不同，小儿充血性心力衰竭的征兆也不同。

　　1、左心衰竭：可见于风湿性二尖瓣病变及高血压性心脏病等，主要症状由于急性或慢性肺充血所引起。临床表现有：呼吸困难：常为最早期的症状，开始较轻，仅于活动后出现，患儿活动受限，易疲劳，最后则于休息时也出现，呼吸快而浅；咳嗽：因肺充血，支气管粘膜充血引起，呈慢性干咳。咯血：可咯出血以致血液通过肺血管时氧合作用不全；青紫，一般较重，因肺充血以致血液通过肺血管时氧合作用不全；肺部可有喘鸣音或湿性罗音；急性肺水肿：由于急性左心衰竭引起，肺部充血急剧加重，体液由毛细血管渗出积聚在肺泡内。患儿极度呼吸困难，端坐呼吸，皮肤苍白或发绀，唇发绀，因心搏量急骤下降，故出现四肢凉。

　　2、右心衰竭：可由于左心衰竭引起，这个部位临床上所表现的小儿充血性心力衰竭的征兆为水肿：开始见于身体下垂体部位；肝脏肿大常伴有疼痛：为右心衰竭早期症状之一。长期肝瘀血还可发生黄疸；颈静脉怒张：坐位时颈静脉怒张，用手压迫肝脏时更为明显（肝颈反流征）；食欲不振、恶心、呕吐，因胃肠道静脉瘀血所致；尿少，并有轻度蛋白尿及少数红细胞，因肾脏瘀血所致。

　　以上就是小儿充血性心力衰竭的征兆简介。大多数的婴幼儿不容易患此疾病，但有家族史的婴幼儿应注意对此病的防治。