肛瘘高发人群主要有长期便秘者、肛周脓肿未愈者、克罗恩病患者、糖尿病患者等。
1、长期便秘者排便用力导致肛腺感染风险增加,建议增加膳食纤维摄入,必要时使用乳果糖口服溶液、聚乙二醇电解质散、开塞露等药物缓解症状。
2、肛周脓肿者约七成肛瘘由脓肿发展而来,需及时切开引流,配合头孢克肟、甲硝唑、马应龙麝香痔疮膏等药物控制感染。
3、克罗恩病患者肠道炎症易穿透肠壁形成瘘管,表现为腹泻腹痛伴肛周渗液,需长期服用美沙拉嗪、硫唑嘌呤、英夫利西单抗等控制病情。
4、糖尿病患者高血糖环境利于细菌繁殖,伤口愈合能力差,需严格控糖并预防性使用抗生素,可选用阿莫西林克拉维酸钾、左氧氟沙星、康复新液等。
保持肛周清洁干燥,避免久坐久站,出现肛周红肿疼痛或异常分泌物应及时至肛肠科就诊。
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