脑膜炎昏迷不醒要怎么治疗

Question

脑膜炎昏迷不醒要怎么治疗

Answer 1

脑膜炎昏迷不醒需紧急医疗干预，治疗方法包括抗感染治疗、降低颅内压、维持生命体征稳定、康复支持等。昏迷通常由严重感染、脑水肿、电解质紊乱、多器官功能障碍等因素引起。

1、抗感染治疗

细菌性脑膜炎需静脉注射抗生素如头孢曲松、万古霉素、美罗培南等，病毒性脑膜炎可使用阿昔洛韦等抗病毒药物，同时需根据病原学检查调整用药。

2、降低颅内压

甘露醇、高渗盐水等脱水剂可缓解脑水肿，必要时行脑室引流术，监测瞳孔变化及意识状态，防止脑疝形成。

3、生命支持

气管插管维持呼吸，纠正休克及电解质紊乱，营养支持防止消耗性并发症，持续心电监护保障循环稳定。

4、康复干预

促醒治疗包括高压氧、神经电刺激等，后期需肢体功能训练与认知康复，预防深静脉血栓和肌肉萎缩等后遗症。

昏迷患者需重症监护室专业护理，家属应配合医生进行营养支持与康复锻炼，定期评估神经功能恢复情况。