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我上个月20号来完例假,24号吃了避孕药,然后这个月2号来了一次例假,出血量感觉好来例假差不多,今

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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新生儿贫血的输血量是多少?

新生儿贫血的输血量一般为10-20毫升/千克体重,具体输血量需根据血红蛋白水平、临床症状及个体差异综合评估。

新生儿贫血输血量的确定需结合多项指标。早产儿或低出生体重儿通常按10-15毫升/千克计算,足月儿可适当增加至15-20毫升/千克。输血前需检测血红蛋白值,当血红蛋白低于70克/升并伴有呼吸困难、喂养困难等表现时考虑输血。对于合并心力衰竭或严重感染的患儿,应采用分次少量输血方式,每次5-10毫升/千克,间隔12-24小时重复输注。输血过程中需密切监测心率、呼吸、血压等生命体征,观察有无发热、皮疹等输血反应。采用辐照去白细胞的红细胞悬液可降低移植物抗宿主病风险,推荐使用CPDA保存液制备的悬浮红细胞,其血细胞比容维持在0.55-0.65较为适宜。

新生儿贫血患儿输血后应保持体温稳定,避免剧烈体位变动。母乳喂养者需确保母亲摄入足量铁剂,配方奶喂养可选择铁强化配方。定期复查血常规监测血红蛋白回升情况,两次输血间隔不宜短于72小时。居家护理需注意观察皮肤黏膜颜色、活动力及吃奶量变化,发现异常及时返院评估。早产儿贫血可配合重组人促红细胞生成素治疗,但需严格掌握适应症。

周小凤

副主任医师 首都医科大学宣武医院 儿科

为什么唇腭裂的人长得都差不多?

唇腭裂患者面部特征相似主要与胚胎发育异常导致的特定解剖结构缺陷有关。唇腭裂是口腔颌面部常见的先天性畸形,主要表现为上唇裂开、腭部裂开或两者兼有,其典型面容特征包括鼻翼塌陷、鼻小柱偏斜、上唇组织缺损等。

胚胎发育过程中,面部由多个突起融合形成。若在孕4-12周时额鼻突与上颌突融合受阻,会导致唇裂伴或不伴腭裂。这种发育障碍使得患者具有相似的面中部结构异常:鼻翼基部向外下方移位造成鼻翼扁平,患侧鼻小柱短缩导致鼻孔不对称,上唇肌肉连续性中断形成特征性唇弓破坏。部分患者还伴有牙槽突裂,影响上颌骨发育,进一步加重面中份凹陷。

除原发畸形外,继发性改变也强化了面容相似性。长期口鼻腔相通导致上颌骨发育受限,出现面中份后缩;代偿性下颌前突形成三类错颌畸形;发音时异常的舌体位置可能影响下颌生长。多次修复手术虽能改善功能,但瘢痕挛缩可能造成新的对称性改变。部分综合征型唇腭裂如Pierre Robin序列征伴随的特征性小下颌,也会形成特定面容模式。

建议唇腭裂患者出生后尽早到口腔颌面外科或整形外科就诊,通过序列治疗改善外观和功能。喂养时使用专用奶瓶避免呛咳,定期进行语音训练和正畸治疗。家长需注意清洁口腔裂隙部位,预防中耳炎和龋齿发生。成年后可通过正颌手术进一步调整咬合关系。

张天奇

山东省立医院 口腔科

前列腺增生复查已缩小到差不多但还是尿频?

前列腺增生复查显示体积缩小但仍存在尿频症状,可能与残余尿量增加、膀胱功能代偿不全等因素有关。建议通过尿流动力学检查评估膀胱功能,并排除泌尿系统感染、神经源性膀胱等继发因素。

前列腺增生患者经药物或手术治疗后腺体体积缩小,但尿频症状未缓解的情况较为常见。残余尿量增加是主要原因之一,增生的前列腺虽缩小但仍可能压迫尿道,导致排尿不完全,膀胱内长期存在较多残余尿会刺激膀胱频繁收缩。膀胱逼尿肌功能减退也会引发类似症状,长期梗阻使膀胱肌肉代偿性增厚,后期可能出现收缩乏力,表现为尿频伴排尿无力。部分患者合并泌尿系统感染,炎症刺激可加重尿频尿急,需通过尿常规检查排除。糖尿病等慢性病导致的神经源性膀胱功能障碍,也可能表现为单纯尿频症状。

少数情况下需考虑其他泌尿系统疾病,如膀胱过度活动症、间质性膀胱炎等非梗阻性疾病,这些疾病可与前列腺增生并存。膀胱结石或肿瘤等占位性病变也可能刺激膀胱产生尿频症状,需要通过膀胱镜等检查进一步鉴别。老年男性患者还需评估是否合并前列腺癌,特别是前列腺特异性抗原持续升高者。

建议保持每日1500-2000毫升饮水量,避免摄入酒精、咖啡因等利尿物质。可尝试盆底肌训练改善排尿控制能力,记录排尿日记帮助医生评估症状特点。定期复查泌尿系统超声和尿流率检测,动态观察病情变化。若症状持续加重或出现血尿、发热等情况需及时就诊,必要时调整治疗方案或进行尿动力学检查。

张国喜

副主任医师 北京大学人民医院 泌尿外科

1.5u血量是多少毫升?

1.5单位血量相当于300毫升。我国献血标准中,1单位全血为200毫升,1.5单位即300毫升。

献血量通常以单位计算,1单位全血的标准容量为200毫升,这是基于人体血液总量和单次安全献血量制定的规范。1.5单位即200毫升的1.5倍,换算为300毫升。献血时采血袋会明确标注容量刻度,医护人员也会根据献血者体重、血红蛋白水平等指标调整采集量。成年健康人群单次献血200-400毫升均属安全范围,献血后血容量可在24-48小时内通过体液调节恢复,红细胞再生需要2-3周时间。献血前需通过健康问询和初步体检,确认血红蛋白男性不低于120克每升、女性不低于115克每升方可献血。

献血后需按压针眼10分钟以上,4小时内避免剧烈运动,24小时内不要饮酒,保持穿刺部位清洁干燥。适当补充含铁丰富的食物如动物肝脏、瘦肉等,配合维生素C促进铁吸收,有助于血细胞再生。若出现头晕、乏力等不适,应立即平卧休息并及时联系血站医务人员。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

2u血量是多少毫升?

2u血量通常指400毫升全血或等量的红细胞悬液。血液制品的单位换算需结合具体成分类型和采血标准确定。

全血采集时1u一般对应200毫升,2u即400毫升。红细胞悬液因制备过程中去除部分血浆,1u红细胞悬液体积常为150-200毫升,2u约为300-400毫升。血小板制品采用不同计量方式,1单位血小板约含2.5×10^11个血小板,与体积无直接对应关系。血浆制品以毫升为计量单位,新鲜冰冻血浆1u通常为100-200毫升。我国献血标准规定单次全血采集量为200毫升或400毫升,成分献血按血液成分含量折算。不同医疗机构可能对血液制品单位定义存在细微差异,临床用血前需核对具体产品说明。

献血后需保持穿刺部位清洁干燥24小时,避免剧烈运动或重体力劳动。适当补充含铁丰富的食物如动物肝脏、红肉等,配合维生素C促进铁吸收。保证每日2000毫升以上水分摄入,避免饮酒及高脂饮食。若出现头晕、乏力等不适症状应立即平卧休息,必要时就医检查。定期献血者建议每年检测血清铁蛋白水平,预防缺铁性贫血发生。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

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