性荨麻疹是一种由性行为或性兴奋诱发的皮肤过敏反应,主要表现为皮肤瘙痒、红斑、风团,可能由摩擦刺激、精液过敏、心理因素、肥大细胞活化综合征等原因引起。
性行为中的皮肤摩擦可能导致机械性荨麻疹,表现为局部皮肤划痕样风团。减少剧烈摩擦、使用润滑剂可缓解症状,严重时可遵医嘱服用氯雷他定、西替利嗪或依巴斯汀。
对精液中的蛋白质过敏可能引发接触性荨麻疹,常伴会阴部灼热感。建议使用避孕套隔离过敏原,急性发作期可用苯海拉明、地塞米松或肾上腺素注射液。
性兴奋时交感神经亢进可能诱发胆碱能性荨麻疹,出现针尖大小风团伴出汗。心理疏导联合抗焦虑治疗有效,药物可选阿普唑仑、帕罗西汀或奥氮平。
肥大细胞活化综合征患者性刺激后释放组胺,导致全身性荨麻疹伴潮红。需排查系统性肥大细胞增多症,治疗需用奥马珠单抗、酮替芬或糖皮质激素。
建议记录发作诱因并避免接触,穿着宽松衣物,发作期间可冷敷止痒,反复发作或伴呼吸困难需立即就医排查严重过敏反应。
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