怀孕5个月多数情况下可以同房，但需注意姿势选择和避免压迫腹部，主要影响因素有孕妇健康状况、胎盘位置、医生建议、个人舒适度。
1、健康状况
孕妇无先兆流产、前置胎盘等高危因素时，适度同房较安全，需避免剧烈动作。
2、胎盘位置
胎盘低置或前置状态需禁止同房，可能引发出血或宫缩，需通过B超确认胎盘位置。
3、医生建议
存在妊娠期高血压、宫颈机能不全等并发症时，应严格遵循医嘱禁止或限制同房。
4、个人舒适度
孕妇出现宫缩、腹痛或心理抗拒时应立即停止，侧卧位可减少腹部压力。
建议同房前后观察有无异常出血或腹痛，保持外阴清洁，避免频繁刺激引发宫缩。