慢性支气管炎经常发作的药物治疗

Question

慢性支气管炎经常发作的药物治疗

Answer 1

慢性支气管炎反复发作可遵医嘱使用氨茶碱、羧甲司坦、布地奈德等药物控制症状。药物治疗需结合病因管理，主要有急性感染控制、气道炎症抑制、黏液溶解促排、支气管扩张四类干预方向。

1、急性感染控制

细菌感染诱发急性加重时可使用阿莫西林克拉维酸钾，支原体感染首选阿奇霉素，病毒感染需配合抗病毒治疗。伴随发热、脓痰时需完善血常规检查。

2、气道炎症抑制

吸入用布地奈德混悬液可减轻气道水肿，孟鲁司特钠能阻断白三烯途径。长期使用需监测口腔真菌感染风险，典型表现有咽部白膜。

3、黏液溶解促排

羧甲司坦片通过调节黏液糖蛋白分解改善排痰，乙酰半胱氨酸泡腾片可打断二硫键。用药期间需配合拍背排痰，注意观察痰液黏稠度变化。

4、支气管扩张

氨茶碱缓释片通过抑制磷酸二酯酶缓解痉挛，沙丁胺醇气雾剂用于急性发作时快速平喘。用药后可能出现心悸，需定期复查心电图。

建议戒烟并避免冷空气刺激，雾霾天气减少外出，日常可练习腹式呼吸增强膈肌功能。每半年复查肺功能评估病情进展。