乳腺纤维瘤多数情况下不会癌变。乳腺纤维瘤恶变概率较低，主要与肿瘤生长速度、组织学特征、激素水平变化以及遗传因素有关。
1. 生长速度：
生长缓慢的纤维瘤恶变风险极低，建议每半年复查一次超声监测变化。
2. 组织学特征：
单纯型纤维瘤恶变率不足1％，若病理提示细胞增生活跃需密切随访。
3. 激素影响：
妊娠期或服用雌激素可能刺激肿瘤增大，但很少导致性质改变。
4. 遗传因素：
合并乳腺癌家族史者建议行BRCA基因检测，此类人群需提高筛查频率。
日常应避免高雌激素食物摄入，选择合适文胸减少局部压迫，定期乳腺专科随访观察即可。