孕妇患有子宫肌瘤怎么办

Question

孕妇患有子宫肌瘤怎么办

Answer 1

孕妇患有子宫肌瘤可通过定期监测、药物控制、介入治疗、手术切除等方式干预。子宫肌瘤在妊娠期可能由激素水平升高、子宫血供增加、既往肌瘤病史、遗传易感性等因素引起。

1、定期监测

妊娠合并小肌瘤且无症状时，建议每4-6周超声检查监测肌瘤大小及胎儿发育，生理性因素无须特殊处理，避免剧烈运动。

2、药物控制

出现疼痛或先兆流产时可遵医嘱使用黄体酮、阿托西班、间苯三酚等药物，病理性因素可能与肌瘤红色变性或压迫有关，常伴腹痛、阴道流血。

3、介入治疗

肌瘤快速增大影响妊娠时，可考虑子宫动脉栓塞术或聚焦超声消融，需评估胎盘位置及胎儿状况，通常适用于孕中期特定病例。

4、手术切除

肌瘤导致严重并发症如流产、早产风险时，孕16周前可实施肌瘤剔除术，需由产科与外科联合评估手术指征及时机。

妊娠期需保证优质蛋白和铁元素摄入，避免含雌激素食物，出现持续宫缩或阴道流液应立即就医。