下肢深静脉瓣膜功能不全的并发症

Question

下肢深静脉瓣膜功能不全的并发症

Answer 1

下肢深静脉瓣膜功能不全可能引发静脉性溃疡、血栓性浅静脉炎、深静脉血栓形成、淤血性皮炎等并发症，严重时可导致肺栓塞。

1、静脉性溃疡

长期静脉高压导致皮肤营养障碍，表现为踝周皮肤色素沉着、硬结及难愈性溃疡。需加压治疗配合溃疡清创，药物可选用地奥司明、羟苯磺酸钙、七叶皂苷钠改善微循环。

2、血栓性浅静脉炎

曲张静脉内血流淤滞诱发炎症，出现条索状硬结伴红肿热痛。急性期需卧床抬高患肢，非甾体抗炎药如布洛芬、双氯芬酸钠、塞来昔布可缓解症状。

3、深静脉血栓形成

瓣膜功能不全加重血液回流障碍，表现为突发下肢肿胀疼痛。确诊后需抗凝治疗，常用药物包括利伐沙班、达比加群酯、低分子肝素，严重者行下腔静脉滤器植入。

4、淤血性皮炎

慢性静脉淤血导致皮肤湿疹样改变，伴瘙痒脱屑。需避免搔抓并外用糖皮质激素如氢化可的松乳膏、糠酸莫米松乳膏、卤米松乳膏，联合穿戴医用弹力袜。

建议控制体重、避免久站久坐，日常穿戴二级压力弹力袜，出现皮肤破溃或单侧下肢突发肿胀需立即就医。