腹腔妊娠是什么

Question

腹腔妊娠是什么

Answer 1

腹腔妊娠是一种罕见的异位妊娠，指受精卵在子宫腔以外的腹腔内着床发育，常见部位包括输卵管、卵巢、阔韧带及腹膜表面，按风险程度可分为输卵管妊娠破裂风险高、其他部位妊娠进展缓慢两类。

1、病因机制

胚胎游走异常是主要原因，输卵管蠕动功能异常或炎症导致受精卵未能进入子宫，盆腔粘连或子宫内膜异位症也可能阻碍正常着床。

2、典型症状

早期表现为停经后下腹隐痛，随着妊娠进展可能出现剧烈腹痛、阴道流血，严重者可出现休克症状，与输卵管破裂出血相关。

3、诊断方法

血清人绒毛膜促性腺激素检测结合超声检查是主要手段，腹腔镜检查能直接观察妊娠部位，MRI对复杂病例有较高诊断价值。

4、治疗原则

确诊后需立即终止妊娠，根据着床部位选择药物保守治疗或腹腔镜手术，大出血时需紧急开腹止血，术后需监测激素水平至正常范围。

有盆腔炎病史或辅助生殖技术受孕者应加强早孕检查，出现异常腹痛需及时就医排除异位妊娠，术后三个月内避免剧烈运动。