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我家宝宝8个月,从两个多月就开始起湿疹,两个脸蛋起了一大片看人心疼,全身都有,简直是惨不忍睹了,宝宝

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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根管治疗第二次钻心疼怎么缓解?

根管治疗第二次出现钻心疼可以通过局部冷敷、调整咬合、药物镇痛等方式缓解。

根管治疗过程中出现疼痛可能与牙髓组织残留、根管预备刺激或临时填充物过高有关。局部冷敷可收缩血管减轻肿胀,每次敷10-15分钟间隔1小时重复进行。咬合调整需由医生磨改临时牙冠或填充物高度,避免咀嚼压力传导至根尖区。疼痛明显时可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、双氯芬酸钠缓释片或对乙酰氨基酚片等镇痛药,但需排除药物过敏史。若伴随牙龈红肿或脓液渗出,可能存在急性根尖周炎,需配合阿莫西林克拉维酸钾片、甲硝唑片等抗感染治疗。

治疗期间避免用患侧咀嚼过硬过冷食物,保持口腔清洁但勿过度用力刷牙,48小时内禁止吸烟饮酒。若疼痛持续超过24小时或出现面部肿胀需立即复诊。

张天奇

山东省立医院 口腔科

胳肘窝红了一大片是什么原因?

胳肘窝红了一大片可能与接触性皮炎、真菌感染或湿疹有关。

接触性皮炎通常由皮肤直接接触刺激性物质或过敏原引起,表现为局部红肿、瘙痒或灼热感。真菌感染如体癣常见于潮湿多汗部位,皮损边缘清晰且伴随脱屑。湿疹多为慢性炎症反应,皮肤会出现红斑、丘疹并伴有剧烈瘙痒。这三种情况均需避免搔抓,保持患处清洁干燥。

建议穿着宽松透气的棉质衣物,减少局部摩擦刺激。若症状持续加重或出现渗液、化脓,应及时到皮肤科就诊明确诊断。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

脸上开始起痘痘怎么回事?

脸上开始起痘痘可能与皮脂分泌过多、毛囊角化异常、细菌感染、激素水平变化、饮食不当等因素有关。痘痘通常表现为红色丘疹、脓疱或结节,可通过调整生活习惯、外用药物、口服药物等方式改善。

1、皮脂分泌过多

青春期或油性皮肤人群皮脂腺分泌旺盛,过量皮脂堵塞毛囊口形成痘痘。建议每日用温和洁面产品清洁面部,避免使用厚重护肤品。可选择含有水杨酸或壬二酸的护肤品帮助控油。

2、毛囊角化异常

毛囊周围角质细胞异常脱落会导致毛孔堵塞,形成粉刺。定期使用含果酸或水杨酸的化学去角质产品有助于改善角化。物理摩擦去角质可能加重炎症,应避免过度清洁。

3、细菌感染

痤疮丙酸杆菌在毛囊内过度繁殖会引发炎症反应。表现为红肿疼痛的炎性痘痘。医生可能建议使用夫西地酸乳膏、克林霉素磷酸酯凝胶等抗生素外用制剂。严重感染需配合口服多西环素。

4、激素水平变化

月经周期、压力或内分泌疾病导致的雄激素水平升高会刺激皮脂腺。女性经前爆痘可尝试低升糖指数饮食。持续严重的激素性痤疮需要就医检查多囊卵巢综合征等疾病。

5、饮食不当

高糖高脂饮食可能通过胰岛素样生长因子刺激皮脂分泌。乳制品中的激素成分也与痘痘加重有关。建议减少精制糖、油炸食品和脱脂牛奶摄入,增加富含维生素A的深色蔬菜。

保持规律作息和良好心态有助于调节内分泌。选择无油配方的防晒产品避免毛孔堵塞。避免用手挤压痘痘,防止留下痘印和疤痕。若痘痘持续加重或伴随其他症状,应及时到皮肤科就诊,在医生指导下进行系统治疗。日常注意毛巾枕巾定期消毒更换,减少细菌滋生机会。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

前后心疼是怎么回事?

前后心疼可能由肋间神经痛、胃食管反流、冠心病、胸膜炎、焦虑症等原因引起,可通过药物治疗、生活方式调整等方式缓解。

1、肋间神经痛

肋间神经痛通常表现为胸部或腹部沿肋骨走向的刺痛或灼痛,可能与病毒感染、外伤或脊柱病变有关。疼痛常因咳嗽、深呼吸或体位变动加重。可遵医嘱使用普瑞巴林胶囊、甲钴胺片等营养神经药物,配合热敷缓解症状。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激食管可能引发胸骨后烧灼样疼痛,常伴有反酸、嗳气。肥胖、妊娠或高脂饮食易诱发。建议睡前3小时禁食,抬高床头15厘米,可遵医嘱服用奥美拉唑肠溶胶囊、铝碳酸镁咀嚼片等抑酸护胃药物。

3、冠心病

心绞痛发作时可能出现胸骨后压榨性疼痛,可放射至后背或左肩臂,持续数分钟。与冠状动脉供血不足有关,劳累或情绪激动易诱发。需立即舌下含服硝酸甘油片,长期治疗可选用阿托伐他汀钙片、单硝酸异山梨酯缓释片。

4、胸膜炎

胸膜炎症刺激可导致深呼吸时胸痛加剧,可能伴随咳嗽、低热。多由肺炎、结核等感染引起。需完善胸部CT检查,遵医嘱使用头孢呋辛酯片、利福平胶囊等抗感染治疗,疼痛明显时可短期服用布洛芬缓释胶囊。

5、焦虑症

焦虑状态可能引发心前区闷痛或针刺感,常伴有心悸、出汗。与自主神经功能紊乱有关,情绪波动时症状明显。建议进行认知行为治疗,必要时遵医嘱服用盐酸帕罗西汀片、劳拉西泮片等抗焦虑药物。

出现前后心疼症状时建议记录疼痛发作的诱因、持续时间及伴随症状,避免剧烈运动和情绪激动。饮食宜清淡,少食多餐,限制咖啡因摄入。若疼痛持续不缓解或出现呼吸困难、意识模糊等危重表现,需立即就医排查急性心血管事件。长期反复发作者应定期进行心电图、胃镜等检查,明确病因后针对性治疗。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

白癜风会突然出现一大片吗?

白癜风可能突然出现大面积皮损,常见诱因包括免疫异常、遗传因素、精神压力、皮肤损伤及内分泌失调。

1、免疫异常:

自身免疫系统错误攻击黑色素细胞是白癜风主要发病机制。当免疫紊乱程度加剧时,可能在短时间内导致多部位黑色素细胞破坏,表现为突发性大片色素脱失斑。调节免疫功能的药物如转移因子口服溶液、胸腺肽肠溶片等可用于控制进展。

2、遗传因素:

约30%患者存在家族史,特定基因变异会提高黑色素细胞脆弱性。这类患者可能在轻微诱因下快速出现对称性大面积白斑,常见于面部和四肢伸侧。基因检测可辅助评估风险。

3、精神压力:

重大情绪波动或长期焦虑会通过神经内分泌途径影响黑色素合成。临床常见患者在遭遇突发事件后1-2周内,躯干或四肢出现快速扩散的云雾状白斑。心理疏导联合光疗有助于缓解症状。

4、皮肤损伤:

外伤或炎症部位易发生同形反应,表现为原有白斑周边突发卫星灶。烧伤、手术切口等严重皮肤损伤可能诱发数周内出现手掌大小的新发皮损。避免摩擦刺激可降低风险。

5、内分泌失调:

甲状腺功能异常、妊娠期激素变化等可能加速病情进展。部分女性患者在产后3个月内出现快速扩散的乳白色斑片,需同步监测激素水平。

白癜风患者需注意保持均衡饮食,适量增加富含铜元素的食物如坚果、动物肝脏,避免维生素C过量摄入。日常选择宽松棉质衣物减少摩擦,外出时配合物理防晒。规律进行太极拳、八段锦等舒缓运动有助于调节自主神经功能。建议每3个月复查皮损变化情况,突发大面积扩散时应及时就诊调整治疗方案。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

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