肺动脉高压这主要原因有哪些

Question

肺动脉高压这主要原因有哪些

Answer 1

肺动脉高压可能由慢性缺氧、左心疾病、肺部疾病、先天性心脏病等原因引起，治疗需针对原发病进行药物或手术干预。

1、慢性缺氧

长期高原居住或睡眠呼吸暂停导致低氧血症，可能引发肺血管收缩。建议改善生活环境并使用持续气道正压通气治疗，药物可选择波生坦、安立生坦、马西替坦等靶向药物。

2、左心疾病

左心室衰竭或二尖瓣病变导致肺静脉压升高，可能与心肌缺血、高血压等因素有关，表现为劳力性呼吸困难。需控制心衰原发病，可使用利尿剂联合西地那非、他达拉非等磷酸二酯酶抑制剂。

3、肺部疾病

慢性阻塞性肺病或肺纤维化等病变破坏肺血管床，可能与吸烟、粉尘接触有关，常见咳嗽伴指端发绀。需戒烟并配合氧疗，药物推荐伊洛前列素吸入剂联合利奥西呱。

4、先天性心脏病

室间隔缺损等分流性心脏病导致肺血流量增加，通常自幼出现心脏杂音。需早期手术修补缺损，术后可辅以曲前列尼尔皮下注射治疗残余高压。

日常需避免剧烈运动，定期监测血氧饱和度，出现胸痛或晕厥应立即就医。