心血管内科最新回答
李峰
副主任医师
回答了该问题
动脉粥样硬化会引起手麻脚麻的症状，如果上肢和下肢的动脉发生动脉粥样硬化造成外周供血不足，会引起手麻脚麻的症状，对于这种情况，需要积极的给予抗动脉粥样硬化的药物，改善外周供血不足的状态，有利于改善手麻脚麻的症状。引起手麻脚麻还可以见于其他的一些疾病，如糖尿病的患者发生外周神经病变，可以引起手麻脚麻的症状，此外脊柱的病变压迫神经根也会造成手麻脚麻的症状。因此发生手麻脚麻要积极地查明原因，针对不同的原因进行治疗。
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于秀梅
副主任医师
回答了该问题
哪些人群容易得高血压，现在不止老年人，年轻人也有，甚至青少年也有，现在肥胖人群、工作压力过大的、经常熬夜的、生活习惯不好的、有基础病的老年人、经常值夜班的这些人都是容易得高血压的人群，吃饭和睡觉的时间没有一定的保证，这样血压也会升高。
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朱欣佚
副主任医师
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双肾动脉软化是比较重要的疾病，大概会作用到肾脏的供血、造成肾功的阻碍，还会引发高体循环的动脉血压。提议去医院门诊更进一步查个血糖，体循环的动脉血压，血脂及肾动脉造影查验，依据查验结果采用对症的医治办法。
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臧金萍
主任医师
回答了该问题
动脉粥样硬化本身是不会导致失眠的，动脉粥样硬化是不会引起任何不舒服的临床症状，只是在做临床常规检查时，比如行血管的超声检查，以及心脏超声检查、胸部X线、胸部CT检查时，会发现主动脉存在粥样硬化的情况。动脉出现粥样硬化，一是与年龄相关，年龄越大提示动脉粥样硬化病变最严重，严重的甚至可以出现动脉管壁的钙化表现。也可能是和高血压、糖尿病、高脂血症，以及长期吸烟有一定的相关性。存在上述基础疾病的人群，发生动脉粥样硬化的程度相对偏重，而且发病年龄早，需要针对这些原发病，积极进行治疗。
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臧金萍
主任医师
回答了该问题
发生心绞痛一定要去医院的心理科就医，让心理科的医生实际的看一下，及时的进行对症治疗，至于睡眠。可以采取侧卧位或者是仰卧位。根据临床症状，如果休克要注意。头和脚稍微的高一点。也可以选用头低脚高位。一定及时的进行治疗。比方说使用药物或者是放支架，或者用搭桥等及时的进行治疗。
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于秀梅
副主任医师
回答了该问题
出车祸失血性休克出现少尿，考虑是血容量低引起的情况，现在已经苏醒，多喝水，多吃一些有营养的食物，促进身体的尽快恢复，可以口服一些补气血的药物进行治疗，可以适量吃一些补血的阿胶糕之类的东西，避免剧烈活动，要积极配合的治疗，经过一段时间就会慢慢恢复正常，如果出现骨折则需要卧床休息2~3个月左右的时间，可以口服一些消炎药，接骨的药物，活血通络的药物进行治疗。保持心情愉悦，多吃一些水果蔬菜，尽量少吃一些辛辣油腻的食物，吃清淡的饭菜。
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李峰
副主任医师
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在低压区定植之后，微生物受纤维素、血细胞的包裹就会形成赘生物，因此赘生物的内部是菌，外部是血细胞以及相当多的纤维素。感染性心内膜炎多存在于先天性、结构性心脏病的基础之上，由于先天性心脏病、结构性心脏病会在心腔内产生涡流，如果出现了菌血症，生成的微生物由于涡流作用，就会在低压区定植。如果是感染性心内膜炎出现的赘生物，目前唯一的治疗手段就是外科开刀取出赘生物。
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陈云霞
副主任医师
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卵圆孔未闭，这是一个先天性的心脏疾病。单纯的这个疾病一般的不会导致失眠的，但是如果这个疾病有一些合并症的话，有可能会导致心衰呀，或者是患者对疾病过于焦虑，有可能会引起失眠。卵圆孔未闭，一定及早的去心外科就医，或者介入科就医。及时的通过介入或者是手术进行治疗。
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王青
主任医师
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在发生失血性休克之后，患者就会出现血压下降、皮肤苍白、冰凉、心跳过度、严重的心动过缓、呼吸急促、尿液减少、外周静脉充盈不佳等相关症状，所以在发现一系列的症状之后，必须要快速的进行止血治疗，避免血液的继续流失。大家要做好静脉补液通道，进行输液、输血治疗，维持人的血容量，进行补充，还需要补充一定的胶体、晶体，以此来适应体液的需要，同时可以积极的通过药物或者手术，防止失血的进一步加剧。失血性休克的出现通常都是因为遭受车祸、坠落带来的外伤，从而导致患者大出血所引发的问题，另外也可能是消化道溃疡出血、妇科出血等疾病所导致。
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张明利
主任医师
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出现失血性休克，首先需要严密观察，如果有存在明显的出血，出现情况下是需要在医师指导下进行按压止血，避免导致失血增多。如果有存在失血性休克，一定多注意在用担架抬的时候，病人头部尽量是靠近担架的后面，这样便于对于休克的患者病情进行观察。出现失血性休克是需要进行补偿失血，建议需要输血治疗的，在输血治疗同时建议需要给予一定量的晶体液和胶体液，以便提高患者的血容量。如果视觉性休克纠正以后建议需要预防脑水肿，需要注意休息，定期复查血压和基础检查。
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张明利
主任医师
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在内脏遭受到损伤的时候，有很大的可能会发生休克现象。在积极抢救休克后内出血患者的时候，应该努力将收缩压提高到90mmHg以上后再进行手术。闭合性腹部创伤合并失血性休克的处理原则是在探索手术的同时积极抗击休克。但是，如果在积极的抗休克治疗下出现无法纠正的大面积腹内出血，应在进行抗休克治疗的同时进行手术探查和剖腹探查。如果发现身边的朋友出现由于失血所引起的休克，要及时的帮助他止血，并且拨打求助电话，将病人尽快送往医院救治。
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杜永杰
副主任医师
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冠状动脉搭桥手术可以是在心脏停跳下完成，也可以在心脏不停跳下完成，那么这是处理冠心病搭桥手术的两种不同的选择，那么实际上冠状动脉搭桥手术，现在大多数的病人还是选择体外循环下心脏停跳的手术，当然它需要额外的体外循环的技术。那么现在国内很多医生，为了避免体外循环这项技术，对病人身体的干扰，那么选择或者说是尝试开展了一些不停跳的，非体外循环的冠脉搭桥手术，那么这两种手术方式，对于绝大多数病人来讲差别是不太大的，那么对于一些重病人对于一些合并其他器官功能障碍的病人，尤其是对体外循环耐受性比较差的病人，那么非体外循环不停跳搭桥手术对病人带来的益处会是更大的，所以在很多中心会把不停跳搭桥也就是非体外循环搭桥作为首选的治疗方法。当手术过程当中这种不停跳的冠脉搭桥手术，病人不能够耐受，病人的心率和血压不太容易稳定的情况下，那么才会转成常规的体外循环的心脏手术。
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朱欣佚
副主任医师
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原发性低体循环的动脉血压病指无明显原因的低体循环的动脉血压形态，如生理性低血压（体质性低血压），常见于体质消瘦的老人、女性；继发性低血压病指人体某一器官或系统的疾病所引发的血压下降。假如小孩确实有头痛、头晕、突然站立晕倒的情况，提议您带着孩子到医院门诊更进一步查验。
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陈云霞
副主任医师
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只依据您的病症描述的是心动过缓，心电图查验是很需要的，看看有无T波的转变，假如心电图不过简单的心动过缓，没有其他问题，能够吃点心宝丸，改善下病症。48岁，中年女性，心电图显示下边有异常，q波，这种是代表既往有心肌梗死的，提议去做一个造影看一下。
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杜永杰
副主任医师
回答了该问题
单从发病机理来说，甲亢是由于体内甲状腺激素分泌太多引起，高血压是一种心脑血管的疾病，是由血管因素或者是遗传因素等等，这些引起来的血压升高。这两者之间确实是有关系，甲亢对高血压是有影响，因为甲亢对心血管的影响会使心脏处于正性肌力的作用，然后患者可能会表现为心悸、气促，稍微活动可以明显的加重。大多是窦性心动过速，主要是对心脏的影响，而且心搏出量也是升高，心前区第一心音亢进，再者可以闻到有收缩期杂音，收缩压也会增高，舒张压正常或降低，脉压差是增大。长期的患病的患者可能会有心脏增大和心力衰竭。以上这些情况，都会对血压的水平造成影响，比如甲亢可以使脉压增大，心力衰竭可以使血压出现相应的变化等等。
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