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长牙期的宝宝容易流口水,常常将手指放入口中,或者抓到东西就放到口中咬,怎么预防呢·

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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根管治疗后不小心咬到了牙?

根管治疗后不小心咬到牙一般不会造成严重损伤,但需观察是否出现异常症状。

根管治疗后的牙齿由于失去牙髓营养供应,脆性会增加,但正常咀嚼压力通常不会导致牙齿折裂。治疗后的牙齿可能出现短暂敏感或轻微疼痛,这与治疗过程中器械对根尖周组织的刺激有关。若咬合后仅出现一过性酸痛且无持续加重,通常无须特殊处理。建议避免用患侧咀嚼过硬食物,使用对侧牙齿进食可减少机械刺激。

若咬合后出现剧烈疼痛、牙齿松动或牙龈肿胀,可能提示根尖周组织损伤或牙根隐裂。这种情况需及时复诊检查,通过X线片评估根尖周状况。医生可能根据情况调整咬合、进行牙周夹板固定或进一步治疗。根管治疗后的牙齿建议制作全冠修复以保护剩余牙体组织。

治疗完成后应定期口腔检查,保持口腔卫生,避免用患牙咬硬物。

李胜锋

山东省立医院 口腔科学

舌头咬出血了止不住两个小时?

舌头咬出血止不住两个小时可能与凝血功能障碍、外伤性血管破裂、血小板减少、口腔黏膜病变或服用抗凝药物等因素有关。建议立即就医处理,避免感染或失血加重。

1、凝血功能障碍

先天性血友病或维生素K缺乏可能导致凝血因子异常,表现为轻微外伤后出血难止。需通过凝血四项检查确诊,医生可能建议输注凝血酶原复合物或维生素K注射液。日常需避免磕碰,定期监测凝血指标。

2、外伤性血管破裂

咬伤过深损伤舌动脉分支时,单纯压迫难以止血。口腔科医生会采用电凝止血或缝合处理,严重者需结扎血管。外伤后24小时内冷敷可减轻肿胀,48小时后改用生理盐水含漱促进愈合。

3、血小板减少

免疫性血小板减少症或再生障碍性贫血患者,血小板计数低于50×10⁹/L时易发生自发性出血。需完善血常规检查,医生可能开具重组人血小板生成素注射液或醋酸泼尼松片。避免用力刷牙或进食硬物。

4、口腔黏膜病变

舌癌或口腔扁平苔藓等病变会导致黏膜脆性增加,轻微摩擦即出血不止。需活检明确诊断,可能采用咪康唑口腔贴片缓解症状,或手术切除病灶。戒烟限酒,保持口腔清洁有助于预防恶化。

5、抗凝药物影响

长期服用华法林钠片或利伐沙班片等抗凝药者,外伤后出血时间延长。需立即检测INR值,医生可能调整剂量或使用鱼精蛋白拮抗。日常使用软毛牙刷,避免服用阿司匹林肠溶片等影响凝血药物。

舌头持续出血期间应保持坐位前倾姿势,防止血液误吸。用清洁纱布持续按压伤口,避免频繁查看出血情况。止血后24小时内进食温凉流食,如牛奶、米汤等,避免辛辣刺激性食物。恢复期间每日用复方氯己定含漱液漱口3次,预防感染。若出现头晕、心悸等失血症状,需紧急就医输血治疗。定期口腔检查可及时发现黏膜病变,糖尿病患者需特别注意控制血糖以促进伤口愈合。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

宝宝长牙发烧是正常的吗 宝宝长牙出现这些症状正常?

宝宝长牙期间出现低热是正常现象,但体温超过38℃需警惕其他感染。

长牙期发热通常与牙龈局部炎症反应有关,牙齿萌出时刺激牙龈组织可能引起体温轻微升高,多数表现为37.5-38℃的低热,伴随流涎增多、牙龈肿胀、啃咬行为等。这种生理性发热一般持续1-2天,可通过冷敷牙龈、增加饮水量缓解。若出现持续高热、精神萎靡、拒食或皮疹等症状,可能与疱疹性龈口炎、中耳炎等感染性疾病有关,需及时就医排查。

长牙相关发热与病理性发热的鉴别要点在于伴随症状和体温变化规律。病理性发热往往伴有咳嗽、腹泻等全身症状,体温波动较大且退热药效果不佳。而长牙发热通常体温稳定,在牙齿突破牙龈后逐渐消退。记录发热时间曲线和观察口腔变化有助于区分两者差异。

建议家长使用硅胶牙胶缓解宝宝不适,保持口腔清洁,体温升高时可适当减少衣物散热。若发热超过48小时或出现异常症状,应及时儿科就诊。

葛伟

山东大学齐鲁医院 小儿内科

咽喉炎会导致老是流口水吗?

咽喉炎可能会导致流口水,但并非所有患者都会出现这一症状。咽喉炎引起的局部炎症刺激可能增加唾液分泌,而吞咽疼痛或困难可能进一步导致唾液滞留。

咽喉炎分为急性和慢性两种类型。急性咽喉炎多由病毒或细菌感染引起,咽喉黏膜充血肿胀可刺激唾液腺分泌增多。同时,因吞咽时疼痛加剧,患者可能下意识减少吞咽动作,造成唾液在口腔积聚。慢性咽喉炎患者若伴随腺体增生,也可能出现唾液分泌量增加的情况。这两种情况都可能表现为流口水症状。

部分咽喉炎患者可能不会出现明显流口水。当炎症程度较轻,未显著影响吞咽功能时,唾液分泌与吞咽仍能保持平衡。某些特殊类型的咽喉炎如萎缩性咽喉炎,反而可能因腺体萎缩导致唾液分泌减少。

咽喉炎患者应保持口腔清洁,适量饮用温水,避免辛辣刺激食物。若流口水症状持续或加重,建议及时到耳鼻喉科就诊检查。

何海贤

山东大学齐鲁医院 耳鼻喉科

身上起了好多像蚊子咬的包是怎么回事?

身上起类似蚊子包的疹子可能与荨麻疹、虫咬皮炎、接触性皮炎等因素有关。

荨麻疹通常由过敏原刺激引发,表现为皮肤突发红色风团伴瘙痒,常见诱因包括食物过敏、药物反应或冷热刺激。虫咬皮炎由蚊虫叮咬后毒液注入导致,局部出现红肿丘疹且中央可见针尖大咬痕,多发于暴露部位。接触性皮炎因皮肤直接接触刺激性物质如洗涤剂、金属等,表现为边界清晰的红斑、丘疹或水疱,伴有灼热感。急性期可遵医嘱使用炉甘石洗剂、氯雷他定片、糠酸莫米松乳膏缓解症状,慢性反复发作需排查过敏原。

日常需避免搔抓患处,穿着宽松棉质衣物,减少汗液及化学物品刺激。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

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