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快5个月的宝宝吐奶是不是病了?之前没怎么吐奶,最近几天吐奶次数很多,是哪里不舒服吗?也不怎么哭闹。

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林丽丽 副主任医师
桂林南溪山医院
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小便次数多解的少是什么原因?

小便次数多但尿量少可能由尿路感染、膀胱过度活动症、前列腺增生、糖尿病或心理因素等原因引起。

1、尿路感染:

细菌侵入泌尿系统会引起尿频、尿急、排尿灼热感等症状,常见于女性。感染刺激膀胱黏膜导致频繁产生尿意,但每次排尿量较少。需进行尿常规检查确诊,治疗以抗生素为主,同时需多饮水促进细菌排出。

2、膀胱过度活动症:

膀胱逼尿肌异常收缩会导致尿频、尿急甚至尿失禁,24小时排尿次数可达8次以上。可能与神经系统调节异常、膀胱肌肉敏感度增高有关。可通过膀胱训练、盆底肌锻炼改善,严重时需配合药物调节。

3、前列腺增生:

中老年男性前列腺组织增生会压迫尿道,造成排尿困难、尿线变细、夜尿增多。残余尿量增加使膀胱有效容量减少,导致频繁产生尿意。早期可通过药物缓解症状,严重者需手术治疗。

4、糖尿病:

血糖升高导致渗透性利尿,患者会出现多饮多尿症状。长期高血糖可能损伤膀胱神经,造成排尿功能障碍。需通过血糖监测和糖化血红蛋白检测确诊,控制血糖是改善症状的关键。

5、心理因素:

焦虑、紧张等情绪会引起心理性尿频,常见于考试、面试等应激状态。神经系统对膀胱的异常调控导致尿意频繁,但尿量正常。可通过心理疏导、放松训练缓解症状。

建议每日饮水量控制在1500-2000毫升,避免一次性大量饮水。限制咖啡、浓茶等利尿饮品摄入,睡前2小时减少液体摄入可改善夜尿。可尝试记录排尿日记,记录每次排尿时间和尿量,帮助医生判断病因。盆底肌训练如凯格尔运动有助于增强膀胱控制力。若症状持续超过1周或伴随发热、血尿、腰痛等情况,需及时就医排查器质性疾病。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

女性夜尿次数增多是什么原因?

女性夜尿次数增多可能由饮水量过多、膀胱过度活动症、尿路感染、妊娠压迫、糖尿病等因素引起。

1、饮水量过多:

睡前过量饮水或摄入含咖啡因、酒精的饮品会增加尿液生成量。这种情况属于生理性因素,建议调整晚间饮水量,避免睡前2小时内大量饮水,同时减少利尿饮品摄入。

2、膀胱过度活动症:

膀胱肌肉不自主收缩导致尿频尿急,可能与神经系统调节异常有关。表现为夜间排尿≥2次,可进行盆底肌训练改善症状,严重时需在医生指导下使用缓解膀胱痉挛的药物。

3、尿路感染:

细菌感染引发的膀胱炎或尿道炎会刺激尿频,常伴有排尿灼痛感。需进行尿常规检查确诊,常见致病菌为大肠杆菌,治疗需遵医嘱使用抗菌药物并保持会阴部清洁。

4、妊娠压迫:

增大的子宫压迫膀胱导致容量减少,多见于妊娠中晚期。这是暂时性生理现象,建议采取侧卧睡姿减轻压迫,分娩后症状可自行缓解。

5、糖尿病:

血糖过高引发渗透性利尿,典型表现为多饮多尿。可能伴随口渴、体重下降等症状,需检测空腹血糖和糖化血红蛋白,确诊后需规范控制血糖。

建议记录排尿日记监测夜尿频率,避免晚间摄入西瓜、黄瓜等利尿食物。适度进行凯格尔运动增强盆底肌功能,选择棉质透气内裤减少局部刺激。若症状持续2周以上或伴随发热、血尿等情况,应及时就诊泌尿外科或妇科排查器质性疾病。保持规律作息与情绪稳定也有助于改善夜间排尿异常。

刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

经常放屁好不好是不是有病了?

经常放屁多数属于正常生理现象,可能与饮食结构、消化功能、肠道菌群、进食习惯、食物不耐受等因素有关。

1、饮食结构:

高纤维食物如豆类、洋葱、西兰花等易产生气体,这类食物中的低聚糖难以被小肠吸收,进入结肠后经细菌发酵产生氢气、二氧化碳等气体。调整饮食中粗粮与精细粮的比例可减少产气。

2、消化功能:

胃肠蠕动过快或消化酶分泌不足会导致食物未充分消化即进入肠道,常见于乳糖不耐受人群。乳制品中的乳糖在肠道内发酵会产生大量气体,表现为腹胀和排气增多。

3、肠道菌群:

肠道内益生菌与有害菌失衡时,某些细菌过度繁殖会分解未被吸收的营养物质,产生硫化氢等有臭味气体。补充含双歧杆菌的发酵食品有助于改善菌群平衡。

4、进食习惯:

吃饭时说话过快、咀嚼不充分或饮用碳酸饮料会吞咽大量空气,这些气体会以打嗝或放屁形式排出。建议细嚼慢咽并避免用吸管饮用液体。

5、食物不耐受:

部分人群对麸质、果糖等成分存在吸收障碍,未消化的成分在结肠发酵产气。常见于肠易激综合征患者,可尝试记录饮食日记排查诱因食物。

日常建议增加生姜、茴香等温性食材帮助理气,避免同时摄入高蛋白与高淀粉食物。餐后散步15分钟促进肠道蠕动,顺时针按摩腹部有助于气体排出。若伴随腹痛、腹泻、体重下降等症状,需就医排除炎症性肠病、乳糜泻等器质性疾病。保持规律作息与适度运动对维持消化系统功能有积极作用。

郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

宝宝七八个月不怎么长怎么办?

宝宝七八个月生长缓慢可能由喂养不足、消化吸收不良、睡眠质量差、疾病因素或遗传代谢异常引起,可通过调整饮食结构、补充营养剂、改善睡眠、排查疾病及定期监测发育情况等方式干预。

1、喂养不足:

辅食添加过晚或营养密度不足会影响生长发育。7-8月龄婴儿每天需保证600-800毫升奶量,并添加富含铁的肉泥、强化铁米粉等辅食。建议每2-3小时喂养一次,避免过度稀释食物。

2、消化吸收不良:

乳糖不耐受、牛奶蛋白过敏等会导致营养吸收障碍。观察是否伴随腹泻、便血或湿疹,必要时更换水解配方奶粉。可补充益生菌调节肠道菌群,增加南瓜、胡萝卜等易消化辅食。

3、睡眠质量差:

生长激素主要在深睡眠期分泌。确保每天14-15小时总睡眠时间,创造安静黑暗的睡眠环境。避免睡前过度刺激,建立固定的入睡程序,白天适当进行大运动锻炼。

4、疾病因素:

反复呼吸道感染、先天性心脏病等消耗性疾病会影响生长。甲状腺功能减退表现为嗜睡、便秘、皮肤干燥。需完善血常规、甲状腺功能等检查,及时治疗基础疾病。

5、遗传代谢异常:

唐氏综合征、特纳综合征等常伴发育迟缓。若伴随特殊面容、肌张力异常或智力落后,需进行染色体检测。部分氨基酸代谢障碍需特殊配方奶粉喂养。

建议每日提供足量维生素D3促进钙吸收,辅食添加遵循由少到多、由细到粗原则。定期测量身长体重并绘制生长曲线,若连续两个月增长停滞或低于第三百分位,需到儿科内分泌科就诊。鼓励多进行趴卧、爬行等运动训练,避免过早使用学步车限制自主活动。哺乳期母亲需保证均衡饮食,必要时在医生指导下使用营养补充剂。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

小儿大便次数大于几次算腹泻?

小儿每日排便超过3次且粪便性状改变可判断为腹泻。腹泻的界定需结合排便次数、粪便性状、伴随症状综合评估,主要有排便频率异常、粪便含水量增加、排便急迫感、腹痛腹胀、发热呕吐等因素。

1、排便频率异常:

健康母乳喂养婴儿每日排便可达5-7次,配方奶喂养通常1-3次。若排便次数突然较平日增加50%以上,或超过年龄正常范围如幼儿>3次/日,需警惕腹泻可能。早产儿或过敏体质儿童更易出现排便频率波动。

2、粪便含水量增加:

正常婴儿粪便呈糊状或软膏状。腹泻时粪便可呈蛋花汤样、水样或带有黏液,含水量显著增加是核心判断标准。轮状病毒感染常导致典型米泔水样便,细菌性痢疾则多见脓血便。

3、排便急迫感:

患儿可能出现无法控制的排便冲动或肛门失禁现象,常伴随肠鸣音亢进。这种急迫感多由肠道蠕动加快或炎症刺激引起,常见于乳糖不耐受或肠道感染早期。

4、腹痛腹胀:

约60%腹泻患儿伴随间歇性脐周绞痛,肠胀气时可触及腹部膨隆。产毒性大肠杆菌感染多引起阵发性腹痛,而沙门氏菌感染可能表现为持续性隐痛。

5、发热呕吐:

感染性腹泻常伴38℃以上发热,诺如病毒感染多见喷射性呕吐。非感染性腹泻如食物过敏通常无发热,但可能伴随皮肤湿疹或呼吸道症状。

母乳喂养婴儿应继续哺乳并增加喂养频率,可口服补液盐预防脱水。避免高糖饮料与果汁,适当补充锌制剂有助于肠黏膜修复。观察患儿精神状态、尿量及眼窝凹陷程度,若出现嗜睡、超过8小时无尿或囟门凹陷需立即就医。恢复期逐步引入易消化食物如米汤、苹果泥,暂停添加新辅食2周以上。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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