怀孕期间甲状腺功能减退通常需要持续服药控制,药物调整需严格遵循内分泌科医生指导,主要考虑因素包括甲状腺激素水平监测、妊娠阶段变化及药物安全性评估。
1、激素替代治疗左甲状腺素钠是首选药物,需根据促甲状腺激素水平调整剂量,妊娠早期通常需要增加20-30%药量。
2、定期监测指标每4-6周需复查TSH和FT4,孕早期应保持TSH低于2.5mIU/L,中晚期低于3.0mIU/L。
3、剂量动态调整妊娠不同阶段对甲状腺激素需求不同,分娩后需及时复查并减少剂量至孕前水平。
4、哺乳期用药左甲状腺素钠分泌至乳汁的量极少,哺乳期可继续服药,但需定期复查新生儿甲状腺功能。
建议保持均衡饮食,适量增加海带紫菜等含碘食物,避免同时服用钙铁剂影响药物吸收,所有用药调整均须在医生监督下进行。
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