比较严重的偏头痛应该如何治疗

Question

比较严重的偏头痛应该如何治疗

Answer 1

比较严重的偏头痛可通过药物治疗、物理治疗、生活方式调整及手术治疗等方式缓解。偏头痛通常由遗传因素、激素波动、血管异常及神经功能紊乱等原因引起。

1、药物治疗

急性期可使用布洛芬、对乙酰氨基酚等非甾体抗炎药缓解疼痛，中重度发作可选用曲普坦类药物如舒马普坦，预防性用药包括普萘洛尔或托吡酯。需严格遵医嘱调整剂量。

2、物理治疗

发作期冷敷颞部可收缩血管减轻搏动性疼痛，经皮神经电刺激通过调节神经传导缓解症状，生物反馈训练帮助控制自主神经反应。

3、生活方式调整

记录头痛日记识别触发因素，保持规律睡眠避免熬夜，限制奶酪、红酒等含酪胺食物摄入，有氧运动促进内啡肽分泌。

4、手术治疗

顽固性偏头痛可考虑神经阻滞术或枕神经刺激术，适用于每月发作超过15天且药物无效者，需神经外科评估手术适应症。

建议避免强光噪音刺激，发作期选择安静环境休息，长期未缓解需完善头颅影像学检查排除器质性疾病。