HIV携带者服用依非韦伦后出现咳嗽可能与药物副作用、机会性感染、呼吸道疾病或过敏反应有关,可通过调整用药、抗感染治疗、对症处理及过敏干预等方式缓解。
1、药物副作用依非韦伦可能引起咳嗽等呼吸道不良反应,建议就医评估是否需更换抗病毒方案,替代药物包括多替拉韦、拉替拉韦等整合酶抑制剂。
2、机会性感染HIV感染者易合并结核病、肺孢子菌肺炎等,需完善胸部CT和痰液检测。确诊后需针对性使用利福平、复方磺胺甲噁唑等抗感染药物。
3、呼吸道疾病普通支气管炎或肺炎也可能引发咳嗽,可遵医嘱使用右美沙芬镇咳,或氨溴索化痰,同时监测血常规和炎症指标。
4、过敏反应药物过敏可能表现为咳嗽伴皮疹,需立即停用可疑药物并使用氯雷他定抗过敏,严重时需肾上腺素抢救。
HIV感染者出现咳嗽应加强营养支持,保持室内空气流通,避免接触过敏原,并定期监测CD4细胞计数和病毒载量。
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