什么原因会引起肿瘤患者腹泻？

Question

什么原因会引起肿瘤患者腹泻？

Answer 1

肿瘤患者腹泻可能由化疗药物副作用、肠道感染、肿瘤压迫消化系统、放疗损伤肠道黏膜等原因引起，可通过调整饮食、药物治疗、控制感染、保护肠黏膜等方式缓解。

1. 化疗副作用

化疗药物如氟尿嘧啶、伊立替康等可能损伤肠道上皮细胞，导致渗透性腹泻。建议使用蒙脱石散、洛哌丁胺、双歧杆菌三联活菌等药物，同时采用低渣饮食。

2. 肠道感染

免疫力低下易继发艰难梭菌、巨细胞病毒等感染性腹泻。需进行病原学检查后选用万古霉素、更昔洛韦等针对性治疗，家长需注意患儿手卫生及饮食消毒。

3. 肿瘤压迫

消化道肿瘤或转移灶可能引起机械性梗阻或分泌性腹泻，通常伴随腹痛、便血。需通过影像学评估后选择手术切除或奥曲肽等生长抑素治疗。

4. 放疗损伤

盆腔放疗可能导致放射性肠炎，表现为水样便伴里急后重。可选用谷氨酰胺、美沙拉嗪等肠黏膜保护剂，必要时暂停放疗。

建议记录排便情况，选择低脂低乳糖饮食，若出现脱水或血便需立即就医。治疗期间需定期监测电解质及营养状况。