癌症晚期疼痛怎么办

Question

癌症晚期疼痛怎么办

Answer 1

癌症晚期疼痛可通过药物镇痛、神经阻滞、放射治疗、心理干预等方式缓解。疼痛通常由肿瘤压迫、骨转移、神经损伤、炎症反应等原因引起。

1、药物镇痛

阿片类药物如吗啡缓释片、羟考酮控释片可用于中重度疼痛，非甾体抗炎药如塞来昔布适用于轻度炎症痛，辅助药物如加巴喷丁可改善神经病理性疼痛。

2、神经阻滞

通过注射麻醉药物阻断疼痛信号传导，适用于局部顽固性疼痛。可能与肿瘤侵犯神经丛有关，通常表现为烧灼样或电击样疼痛。

3、放射治疗

针对骨转移灶的低剂量放疗可减轻骨质破坏导致的疼痛。通常与溶骨性病变有关，表现为活动后加重的持续性钝痛。

4、心理干预

认知行为疗法配合抗焦虑药物如舍曲林，可降低疼痛敏感度。多与焦虑抑郁共病相关，表现为疼痛程度与体征不符。

建议采用阶梯镇痛方案，结合音乐疗法等非药物手段，定期评估疼痛程度并及时调整治疗方案。