多卵泡卵巢综合症

Question

月经一直不太正常，备孕很长时间无法正常受孕，到医院检查发现卵巢卵的卵泡特别多，患有多囊卵巢综合症，这该怎么办呢？

Answer 1

多卵泡卵巢综合征是一种常见的内分泌疾病，主要表现为卵巢内多个小卵泡发育不良、月经紊乱及高雄激素血症，可能由遗传因素、胰岛素抵抗、肥胖、下丘脑-垂体功能异常等原因引起。

1、遗传因素

家族史可能增加患病概率，建议有家族史者定期监测激素水平，可遵医嘱使用炔雌醇环丙孕酮片、来曲唑或二甲双胍调节内分泌。

2、胰岛素抵抗

胰岛素敏感性下降导致高雄激素，表现为黑棘皮症或体重增加。需改善生活方式，必要时使用二甲双胍、吡格列酮或格列美脲控制血糖。

3、肥胖影响

脂肪组织促进雄激素转化，加重症状。建议通过低GI饮食和运动减重，若伴随糖代谢异常可联合奥利司他等药物干预。

4、内分泌失调

下丘脑-垂体轴功能紊乱导致LH/FSH比值异常，可能出现痤疮或多毛。需通过短效避孕药如屈螺酮炔雌醇片或螺内酯进行抗雄治疗。

患者应保持规律作息，限制高糖高脂饮食，每周进行有氧运动，并定期复查超声及激素水平以评估疗效。