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做了烤瓷牙后还需要戴牙套矫正吗

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苏辉 住院医师
资阳临江人民医院
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李玲 主治医师
衡水市第四人民医院
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牙齿开颌怎么矫正?
牙齿开颌可以通过正畸治疗、手术矫正或功能矫治器进行改善,具体方法需根据开颌程度和病因选择。牙齿开颌是指上下牙齿在咬合时无法正常接触,通常由遗传、不良口腔习惯或骨骼发育异常引起。 1、正畸治疗是轻度至中度开颌的首选方法。通过佩戴固定矫治器或隐形矫治器,逐步调整牙齿位置,改善咬合关系。固定矫治器如传统金属托槽或陶瓷托槽,隐形矫治器如Invisalign,适合对外观要求较高的患者。正畸治疗通常需要1-3年,具体时间因人而异。 2、手术矫正适用于严重开颌或骨骼发育异常的患者。正颌手术通过调整上下颌骨的位置,从根本上解决开颌问题。手术前通常需要正畸治疗以排齐牙齿,术后还需佩戴保持器以稳定效果。手术矫正效果显著,但恢复期较长,需严格遵循医嘱。 3、功能矫治器主要用于儿童或青少年开颌患者。通过佩戴功能性矫治器如Twin Block或Activator,引导颌骨正常发育,纠正不良口腔习惯。功能矫治器需在医生指导下长期佩戴,效果与患者配合度密切相关。 牙齿开颌的矫正需根据个体情况制定个性化方案,建议尽早咨询专业正畸明确病因并选择合适治疗方法。早期干预可有效改善开颌问题,避免后期复杂治疗。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

牙齿矫正反弹应该怎么办?
牙齿矫正反弹可以通过重新矫正、佩戴保持器和调整生活习惯来应对,反弹通常与保持器使用不当、不良习惯或生长发育有关。重新矫正可能需要佩戴固定矫治器、隐形矫治器或舌侧矫治器,具体方案需根据牙齿情况由专业医生制定。佩戴保持器是防止反弹的关键,建议在矫正结束后长期佩戴,初期可全天佩戴,后期逐渐减少至夜间佩戴。调整生活习惯包括避免咬硬物、纠正不良口腔习惯如咬指甲或单侧咀嚼,以及定期进行口腔检查。牙齿矫正反弹与多种因素相关,包括遗传、生长发育、保持器使用不当和不良生活习惯。遗传因素可能导致牙齿排列的先天问题,即使矫正后也容易反弹。生长发育过程中,颌骨和牙齿的位置可能发生变化,尤其是青少年患者。保持器使用不当,如佩戴时间不足或未按要求更换,会增加反弹风险。不良生活习惯,如咬硬物、磨牙或单侧咀嚼,也会影响矫正效果。针对这些原因,重新矫正是有效的方法,固定矫治器适用于严重反弹,隐形矫治器适合轻度反弹且美观要求高的患者,舌侧矫治器则兼具效果和美观。佩戴保持器是防止反弹的重要措施,建议在矫正结束后至少佩戴一年,初期全天佩戴,后期逐渐减少至夜间佩戴。调整生活习惯同样关键,避免咬硬物如冰块或硬糖,纠正不良口腔习惯如咬指甲或单侧咀嚼,定期进行口腔检查有助于及时发现并解决问题。牙齿矫正反弹是一个需要长期关注的问题,通过科学的矫正方法、坚持佩戴保持器和调整生活习惯,可以有效预防和处理反弹,保持牙齿的整齐和健康。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

甲减正常了还需要吃优甲乐吗?
甲减正常后是否需要继续服用优甲乐,需根据具体病情和医生建议决定。甲减甲状腺功能减退症是由于甲状腺激素分泌不足引起的疾病,优甲乐左甲状腺素钠是常用的替代治疗药物。即使甲状腺功能恢复正常,部分患者仍需长期服药以维持激素水平稳定。停药可能导致症状复发,因此需在医生指导下调整用药。 1、甲减的病因复杂,可能与自身免疫性疾病如桥本甲状腺炎、甲状腺手术、放射性碘治疗或先天性甲状腺发育不良有关。这些因素可能导致甲状腺功能永久性受损,需长期服用优甲乐。 2、部分甲减患者可能因暂时性因素如亚急性甲状腺炎或药物性甲减导致甲状腺功能异常,待病因消除后,甲状腺功能可能恢复正常,此时可在医生指导下逐渐停药。 3、长期服用优甲乐的患者需定期监测甲状腺功能,包括促甲状腺激素TSH和游离甲状腺素FT4水平,以确保药物剂量合适。过量或不足均可能引发不良反应或症状复发。 4、停药后需密切观察身体变化,如出现疲劳、体重增加、皮肤干燥、便秘等甲减症状,应及时就医并重新评估用药需求。 5、饮食方面,甲减患者应注意摄入富含碘的食物如海带、紫菜,同时避免过量摄入致甲状腺肿物质如卷心菜、花椰菜。适量运动有助于改善代谢,但需避免过度疲劳。 甲减患者是否停药需根据个体情况决定,定期复查和医生指导是关键。即使甲状腺功能恢复正常,也不应擅自停药,以免病情反复或加重。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

胸12椎体骨折手术后多久不用戴支具?
胸12椎体骨折手术后通常需要佩戴支具6-8周,具体时间根据骨折愈合情况和医生建议调整。支具的主要作用是稳定脊柱,促进骨折愈合,避免二次损伤。术后恢复期间,患者需遵循医嘱,定期复查,逐步进行功能锻炼。 1、骨折愈合过程:胸12椎体骨折后,骨痂形成和骨折愈合需要时间,通常需要6-8周。支具的使用可以有效减少脊柱活动,为骨折愈合提供稳定的环境。术后初期,患者应避免剧烈活动和负重,以免影响愈合。 2、支具佩戴时间:支具的佩戴时间根据骨折类型、手术方式和个体差异有所不同。一般情况下,术后6-8周是骨折愈合的关键期,此时支具可以逐步减少使用。医生会根据X光片和CT检查结果评估骨折愈合情况,决定是否可以停止佩戴支具。 3、功能锻炼:术后恢复期间,患者应在医生指导下进行功能锻炼,逐步恢复脊柱活动度和肌肉力量。早期可以进行床上活动和简单的肢体运动,后期逐步增加活动量,避免长时间卧床导致肌肉萎缩和关节僵硬。 4、定期复查:术后患者需定期复查,通过X光片和CT检查评估骨折愈合情况。医生会根据检查结果调整治疗方案,决定是否可以停止佩戴支具。复查过程中,患者应如实反映症状变化,以便医生及时调整治疗方案。 5、生活注意事项:术后恢复期间,患者应注意保持良好的生活习惯,避免长时间保持同一姿势,避免剧烈活动和负重。饮食上应增加富含钙质和蛋白质的食物,促进骨折愈合。心理上应保持积极乐观的态度,配合治疗,促进康复。 胸12椎体骨折手术后佩戴支具的时间通常为6-8周,具体时间根据骨折愈合情况和医生建议调整。术后恢复期间,患者需遵循医嘱,定期复查,逐步进行功能锻炼,保持良好的生活习惯,促进骨折愈合和功能恢复。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

250度近视要戴眼镜吗?
250度近视需要佩戴眼镜,以矫正视力并防止度数进一步加深。近视是由于眼球轴长过长或角膜曲率过大,导致光线聚焦在视网膜前,佩戴凹透镜可以帮助光线正确聚焦在视网膜上,改善视力清晰度。 1、近视的成因主要与遗传和环境因素有关。父母双方或一方有近视,子女患近视的概率较高。长时间近距离用眼、光线不足、用眼姿势不正确等环境因素也会增加近视风险。250度近视属于中度近视,若不及时矫正,可能导致视疲劳、眼睛干涩等症状,甚至加速度数增长。 2、佩戴眼镜是矫正250度近视的主要方法。框架眼镜是最常见的选择,适合日常使用。隐形眼镜则适合运动或特殊场合,但需注意卫生和佩戴时间。对于青少年,角膜塑形镜OK镜可以在夜间佩戴,白天暂时恢复清晰视力,同时延缓近视进展。 3、除了佩戴眼镜,日常护眼措施也很重要。遵循“20-20-20”法则,即每用眼20分钟,远眺20英尺外的物体20秒,缓解眼疲劳。保持充足的户外活动时间,每天至少2小时,阳光有助于抑制眼轴过度增长。调整用眼环境,确保光线充足,避免长时间使用电子设备。 4、饮食和营养对眼睛健康也有影响。多摄入富含维生素A的食物,如胡萝卜、菠菜、南瓜,有助于维持视网膜功能。补充富含Omega-3脂肪酸的食物,如深海鱼、亚麻籽,可以改善眼睛干涩。适量摄入富含叶黄素和玉米黄质的食物,如蛋黄、玉米,有助于保护视网膜。 5、定期进行眼科检查是必要的。每半年至一年检查一次视力,及时调整眼镜度数。对于青少年,建议每3-6个月检查一次,监测近视进展。若发现视力下降或眼睛不适,应及时就医,排除其他眼部疾病。 250度近视需要佩戴眼镜,同时结合日常护眼措施和定期检查,可以有效控制近视进展,保护眼睛健康。通过科学用眼、合理饮食和定期检查,可以延缓近视加深,维持良好的视力状态。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

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