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宝宝这两天拉肚子了,都是水状的像蛋花汤一样,是因为着凉了吗?应该怎么办?

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李芸 主任医师
临汾市人民医院
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女生肾结石是因为什么引起?

女性肾结石可能由饮水量不足、高盐高蛋白饮食、代谢异常、尿路感染、遗传因素等原因引起。

1、饮水量不足:

每日水分摄入不足会导致尿液浓缩,尿液中矿物质结晶析出形成结石。建议保持每天2000毫升以上饮水量,均匀分配在白天饮用,避免长时间不喝水后突然大量饮水。

2、高盐高蛋白饮食:

过量摄入钠盐会增加尿钙排泄,动物蛋白代谢会产生尿酸和草酸。长期高盐高蛋白饮食会改变尿液成分,促进草酸钙、尿酸结石形成。建议控制每日盐摄入在6克以下,适量摄入优质蛋白。

3、代谢异常:

甲状旁腺功能亢进、肾小管酸中毒等疾病会导致钙磷代谢紊乱,高钙尿症、高尿酸尿症等代谢异常与结石形成密切相关。这类患者通常需要完善代谢相关检查,针对性使用调节代谢药物。

4、尿路感染:

某些细菌能分解尿素产生碱性环境,促进磷酸铵镁结石形成。反复尿路感染患者可能出现腰痛、尿频等症状,需进行尿培养检查,必要时使用敏感抗生素控制感染。

5、遗传因素:

胱氨酸尿症、原发性高草酸尿症等遗传性疾病会导致特定结石成分异常增高。有家族史者应定期进行尿液筛查,早期发现异常可采取预防性治疗。

预防肾结石需建立健康生活习惯,建议每日饮水2000-3000毫升,分次饮用;减少高草酸食物如菠菜、巧克力的摄入;适当补充柑橘类水果增加尿枸橼酸;保持适量运动促进小结石排出;定期体检监测尿液成分变化。出现腰痛、血尿等症状应及时就医检查,明确结石位置和大小后选择体外碎石或手术治疗。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

阴道里面特别痒是因为什么?

阴道里面特别痒可能由外阴阴道假丝酵母菌病、细菌性阴道病、滴虫性阴道炎、过敏反应或皮肤疾病等原因引起。阴道瘙痒通常表现为局部不适、灼热感或分泌物异常。

1. 外阴阴道假丝酵母菌病:

外阴阴道假丝酵母菌病是由假丝酵母菌感染引起的常见妇科疾病。假丝酵母菌在阴道内过度繁殖,导致阴道黏膜炎症,表现为明显的瘙痒、灼热感和白色豆腐渣样分泌物。常见诱因包括长期使用抗生素、免疫力低下、糖尿病或激素水平变化。治疗通常使用抗真菌药物,如氟康唑或克霉唑。

2. 细菌性阴道病:

细菌性阴道病是由于阴道内正常菌群失衡,导致厌氧菌过度繁殖引起的疾病。患者常表现为阴道瘙痒、鱼腥味分泌物和外阴不适。常见诱因包括频繁冲洗阴道、性生活不洁或免疫力下降。治疗通常使用甲硝唑或克林霉素等抗生素。

3. 滴虫性阴道炎:

滴虫性阴道炎是由阴道毛滴虫感染引起的性传播疾病。患者常表现为阴道瘙痒、黄绿色泡沫状分泌物和外阴灼热感。滴虫性阴道炎主要通过性接触传播,也可能通过共用毛巾或浴具感染。治疗通常使用甲硝唑或替硝唑等抗滴虫药物。

4. 过敏反应:

阴道瘙痒可能是对外界物质的过敏反应,如卫生巾、护垫、洗涤剂或避孕套等。过敏反应通常表现为局部红肿、瘙痒或皮疹,严重时可能伴有疼痛或灼热感。避免接触过敏原是关键,必要时可使用抗组胺药物缓解症状。

5. 皮肤疾病:

某些皮肤疾病,如外阴湿疹、银屑病或扁平苔藓,也可能导致阴道瘙痒。这些疾病通常表现为局部皮肤干燥、脱屑或红斑,可能伴有剧烈瘙痒或疼痛。治疗需根据具体疾病选择外用药物或口服药物,如糖皮质激素或免疫抑制剂。

阴道瘙痒的日常护理包括保持外阴清洁干燥、避免使用刺激性洗液、选择棉质内裤和避免过度清洗。饮食上建议多摄入富含维生素和矿物质的食物,如新鲜蔬菜、水果和全谷物,避免辛辣刺激性食物。若瘙痒持续或加重,建议及时就医,进行专业检查和治疗。

曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

手莫名其妙的痛是因为什么?

手部不明原因疼痛可能由腕管综合征、腱鞘炎、关节炎、神经压迫或过度劳损引起。

1、腕管综合征:

腕管综合征是正中神经在腕部受压导致的疾病,常见于长期使用电脑或重复手部动作者。典型表现为拇指至无名指桡侧麻木刺痛,夜间症状加重。早期可通过腕部支具固定缓解,严重者需考虑腕横韧带松解术。

2、腱鞘炎:

腱鞘炎多因肌腱与腱鞘过度摩擦引发炎症,好发于频繁使用手指的人群。特征为局部压痛伴活动弹响,桡骨茎突狭窄性腱鞘炎会出现握拳尺偏疼痛。治疗采用局部制动配合非甾体抗炎药,顽固病例可行腱鞘切开术。

3、骨关节炎:

手部骨关节炎常见于中老年人群,与关节软骨退变相关。远端指间关节出现赫伯登结节伴晨僵,X线可见关节间隙狭窄。治疗以关节保护训练为主,疼痛明显时可关节腔注射透明质酸。

4、颈椎神经根压迫:

颈椎间盘突出或骨质增生可能压迫颈神经根,引起放射性手部疼痛。常伴有颈部活动受限和上肢麻木,磁共振检查可明确压迫部位。轻度病例通过颈椎牵引改善,严重压迫需椎间盘切除手术。

5、重复性劳损:

长期重复性手部动作会导致肌肉肌腱微损伤,表现为弥漫性酸痛无力。常见于厨师、流水线工人等职业群体,肌电图检查可见肌纤维震颤。治疗核心是纠正工作姿势,配合冲击波等物理疗法。

建议每日进行手指伸展运动如对指练习、橡皮筋抗阻训练,避免冷水刺激。饮食注意补充维生素B族和欧米伽3脂肪酸,可适量食用核桃、深海鱼类。睡眠时保持手腕中立位,使用记忆棉护腕垫减轻压力。若疼痛持续超过两周或出现明显肌力下降,需及时进行肌电图和影像学检查。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

甲状腺增大是因为什么原因?

甲状腺增大可能由碘缺乏、甲状腺炎、结节性甲状腺肿、甲状腺功能亢进症、甲状腺肿瘤等原因引起。

1、碘缺乏:

长期碘摄入不足会导致甲状腺激素合成减少,反馈性刺激垂体分泌促甲状腺激素,引起甲状腺组织代偿性增生。常见于远离海洋的内陆地区,可通过食用加碘盐、海带等富含碘的食物预防。

2、甲状腺炎:

桥本甲状腺炎等自身免疫性疾病会导致淋巴细胞浸润甲状腺,造成甲状腺滤泡破坏和纤维组织增生。患者常伴有甲状腺功能减退,可能出现颈部压迫感,需通过甲状腺功能检查和抗体检测确诊。

3、结节性甲状腺肿:

甲状腺组织长期不均匀增生可形成多发性结节,可能与遗传因素和生长刺激有关。结节增大可能压迫气管引起呼吸困难,超声检查可显示结节大小和性质,较大结节需穿刺活检排除恶变。

4、甲状腺功能亢进症:

格雷夫斯病等疾病导致甲状腺激素分泌过多,刺激甲状腺细胞增生肥大。患者常有心悸、多汗、体重下降等症状,血液检查显示促甲状腺激素受体抗体阳性,需进行抗甲状腺药物治疗。

5、甲状腺肿瘤:

甲状腺腺瘤或甲状腺癌等占位性病变可表现为局部肿大。恶性肿瘤生长迅速且质地坚硬,可能伴有声音嘶哑等喉返神经受压症状,超声检查显示结节边界不清、微钙化等恶性特征,确诊需病理检查。

日常应注意保持均衡饮食,适量摄入海产品补充碘元素,避免长期大量食用卷心菜、木薯等致甲状腺肿食物。定期进行甲状腺触诊自查,发现颈部异常肿块或出现吞咽困难、声音改变等症状时应及时就医。保持规律作息和良好情绪状态,避免精神压力过大影响内分泌平衡。吸烟者应戒烟,减少烟草中硫氰酸盐对甲状腺功能的干扰。适度运动有助于改善机体代谢,但甲亢患者应避免剧烈运动。

沈华

副主任医师 江苏省人民医院 肿瘤综合科

甲亢是因为缺碘还是碘过量?

甲状腺功能亢进症甲亢通常与碘过量有关,而非缺碘。甲亢的常见诱因包括自身免疫异常、甲状腺结节、碘摄入过量、垂体病变以及药物因素。

1、自身免疫异常:

格雷夫斯病是甲亢最常见的病因,属于自身免疫性疾病。患者体内产生促甲状腺激素受体抗体,持续刺激甲状腺激素分泌。这类患者需避免高碘饮食,治疗以抗甲状腺药物、放射性碘或手术为主。

2、甲状腺结节:

毒性多结节性甲状腺肿和甲状腺自主高功能腺瘤可导致甲状腺激素自主分泌。这类结节对碘的利用效率异常增高,过量碘摄入可能加重病情。治疗需根据结节性质选择手术或放射性碘治疗。

3、碘摄入过量:

长期过量摄入碘可能诱发碘致甲亢,常见于沿海高碘地区或过量使用含碘药物人群。每日碘摄入量超过1000微克可能抑制甲状腺激素合成,但短期内大量补碘反而可能诱发甲亢。

4、垂体病变:

垂体促甲状腺激素腺瘤会过度分泌促甲状腺激素,导致继发性甲亢。这类情况与碘摄入无直接关联,需通过垂体MRI确诊,治疗以手术切除或药物控制为主。

5、药物因素:

胺碘酮等含碘药物可能干扰甲状腺激素合成,长期使用可能诱发药物性甲亢。某些免疫检查点抑制剂也可能引发甲状腺炎伴甲亢,需定期监测甲状腺功能。

甲亢患者应保持均衡饮食,避免海带、紫菜等高碘食物。建议选择低碘盐,每日盐摄入量控制在5克以内。适当增加蛋白质摄入,多吃鸡蛋、瘦肉等优质蛋白。避免浓茶、咖啡等刺激性饮品,规律作息有助于病情控制。每周进行3-5次中等强度运动,如快走、游泳等有氧运动,每次30-45分钟为宜。定期复查甲状腺功能,出现心慌、手抖等症状加重时及时就医。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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