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李芸
李芸 主任医师 回答了该问题
臂丛神经损伤多久能恢复
臂丛神经损伤的恢复时间取决于损伤程度和治疗方法,轻度损伤可能3-6个月恢复,重度损伤可能需要1年以上或无法完全恢复。治疗方法包括药物治疗、物理治疗和手术治疗。药物治疗常用药物有维生素B1、维生素B12和甲钴胺,这些药物有助于神经修复。物理治疗包括电刺激疗法、超声波疗法和按摩疗法,这些方法可以促进神经再生和功能恢复。手术治疗适用于严重损伤,常见手术方式有神经松解术、神经移植术和神经移位术,这些手术可以帮助修复受损神经。饮食方面,建议增加富含维生素B的食物,如全谷物、瘦肉和绿叶蔬菜。运动方面,适度进行肩部和手臂的康复训练,如肩部外展和手臂屈伸练习,有助于恢复肌肉功能。定期复查和遵循医生建议是确保恢复效果的关键。臂丛神经损伤的恢复需要耐心和综合治疗,早期干预和正确治疗可以显著提高恢复效果。
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谢江强
谢江强 副主任医师 回答了该问题
臂丛神经损伤会肩背疼吗
臂丛神经损伤可能导致肩背疼痛,治疗包括药物、物理治疗和手术干预。臂丛神经损伤通常由外伤、压迫或炎症引起,影响神经信号传递,导致疼痛和功能障碍。药物治疗常用非甾体抗炎药、神经营养药物和镇痛剂,如布洛芬、维生素B1和曲马多。物理治疗包括电刺激、超声波和热敷,帮助缓解疼痛和促进神经修复。手术治疗适用于严重损伤,如神经松解术、神经移植术和神经修复术。饮食上建议增加富含维生素B和抗氧化剂的食物,如全谷物、坚果和深色蔬菜。运动方面,适度进行肩部拉伸和力量训练,如肩部外展和旋转练习,有助于恢复功能。定期复查和遵医嘱是康复的关键,避免过度劳累和不良姿势,预防症状加重。
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马保海
马保海 副主任医师 回答了该问题
2岁身高76是矮小症吗
2岁儿童身高76厘米是否属于矮小症需结合生长曲线和医学评估确定,可通过营养补充、运动促进和定期监测干预。矮小症可能由遗传、营养不足、内分泌问题或慢性疾病引起,需针对性治疗。遗传因素是身高发育的重要基础,父母身高较矮可能影响孩子的生长潜力。营养摄入不足是常见原因,蛋白质、钙、维生素D等营养素缺乏会阻碍骨骼发育,建议保证均衡饮食,多摄入牛奶、鸡蛋、鱼类等富含营养的食物。内分泌问题如生长激素分泌不足或甲状腺功能异常会影响身高增长,需通过血液检查明确诊断,必要时使用生长激素治疗。慢性疾病如肾脏疾病、消化系统疾病可能导致营养吸收不良,需积极治疗原发病。定期监测身高和体重,记录生长曲线,及时发现异常。运动对骨骼发育有促进作用,鼓励孩子进行户外活动如跑步、跳跃等。睡眠对生长激素分泌至关重要,确保孩子每天有充足的睡眠时间。如果怀疑矮小症,建议尽早就医,通过专业检查和评估明确原因并制定治疗方案,早期干预效果更佳。
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马保海
马保海 副主任医师 回答了该问题
成人臂丛神经损伤康复训练
臂丛神经损伤的康复训练需结合物理治疗、功能锻炼和药物治疗,早期干预有助于恢复神经功能。臂丛神经损伤可能由外伤、压迫或炎症引起,康复训练需根据损伤程度和部位制定个性化方案。物理治疗包括电刺激、超声波和热疗,电刺激通过低频电流促进神经再生,超声波利用声波改善局部血液循环,热疗通过温热效应缓解肌肉痉挛。功能锻炼注重肩关节、肘关节和腕关节的活动,肩关节外展、肘关节屈伸和腕关节旋转是常见动作,逐步增加运动幅度和强度。药物治疗可使用神经营养药物如维生素B1、B6和B12,促进神经修复。对于严重损伤,手术治疗如神经移植或神经松解术可能是必要选择。康复过程中需避免过度用力,定期复查评估恢复情况,结合心理疏导缓解焦虑情绪。饮食上增加富含蛋白质和维生素的食物如鸡蛋、鱼类和绿叶蔬菜,有助于神经修复。康复训练需长期坚持,逐步恢复日常生活功能,必要时寻求专业康复医师指导。
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李芸
李芸 主任医师 回答了该问题
上肢橡皮肿臂丛神经损伤
上肢橡皮肿臂丛神经损伤的治疗包括药物治疗、物理治疗和手术治疗,原因可能为外伤、肿瘤压迫或炎症。药物治疗可使用非甾体抗炎药如布洛芬、阿司匹林和塞来昔布,物理治疗包括电刺激疗法、超声波疗法和关节活动度训练,手术治疗可选择神经松解术、神经移植术和神经转位术。臂丛神经损伤的原因复杂,可能涉及外伤如车祸或运动损伤,肿瘤压迫如颈部或锁骨区域的肿瘤,炎症如臂丛神经炎或带状疱疹感染。物理治疗中,电刺激疗法通过电流刺激神经和肌肉,促进神经再生和肌肉功能恢复,超声波疗法利用超声波的热效应改善局部血液循环,减轻炎症和疼痛,关节活动度训练通过被动和主动运动防止关节僵硬和肌肉萎缩。手术治疗中,神经松解术通过切除压迫神经的瘢痕组织或肿瘤,解除神经压迫,神经移植术通过移植自体神经修复断裂的神经,恢复神经传导功能,神经转位术通过将邻近的神经转位至损伤部位,重建神经通路。饮食方面,建议增加富含维生素B1、B6和B12的食物如全谷物、瘦肉和鸡蛋,促进神经修复和再生,避免高脂肪和高糖饮食,减少炎症反应。运动方面,建议进行低强度的有氧运动如散步和游泳,增强全身血液循环和肌肉力量,避免高强度的负重运动,防止进一步损伤。上肢橡皮肿臂丛神经损伤的治疗需要综合考虑药物、物理和手术方法,同时注意饮食和运动的调节,促进神经修复和功能恢复,早期诊断和干预是改善预后的关键。
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谢江强
谢江强 副主任医师 回答了该问题
成人臂丛神经损伤的原因是
成人臂丛神经损伤通常由外伤、疾病或长期压迫引起,治疗需根据具体病因选择手术、药物或康复训练。外伤是主要原因,包括交通事故、运动损伤或跌倒;疾病如肿瘤、感染或炎症也可能导致;长期不良姿势或重复性动作会引发慢性压迫。治疗包括神经修复手术、药物如镇痛剂和抗炎药、以及物理治疗如电刺激和功能训练。康复训练需在医生指导下进行,避免过度活动导致二次损伤。饮食上,增加富含维生素B的食物如全谷物和坚果,有助于神经修复。心理辅导对长期疼痛患者尤为重要,帮助缓解情绪压力。预防措施包括避免高风险活动、保持良好的姿势和定期体检。患者在康复过程中应保持耐心,遵循逐步恢复功能。治疗方案的制定需个体化,确保针对性,提高康复效果和生活质量。神经损伤的恢复周期较长,患者需保持积极心态,避免焦虑和沮丧,有助于加速恢复进程。自身护理和家庭支持在康复过程中起到关键作用,家庭成员应提供情感支持和实际帮助。康复期间,避免吸烟和饮酒,以免影响神经修复。定期复查,及时调整治疗方案,确保康复效果最大化。
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谢江强
谢江强 副主任医师 回答了该问题
矮小症是什么原因引起的
矮小症的治疗方法包括生长激素治疗、营养干预和手术矫正,其病因涉及遗传、环境、生理等多种因素。矮小症是指身高显著低于同龄、同性别正常范围,可能由遗传、营养不良、慢性疾病、内分泌异常等引起。遗传因素是矮小症的主要原因之一,父母身高较矮可能增加子女矮小风险。环境因素如营养不良、缺乏运动、长期慢性疾病也会影响生长发育。生理因素包括生长激素分泌不足、甲状腺功能减退等内分泌问题。对于矮小症的治疗,生长激素治疗是常用方法,通过注射重组人生长激素促进身高增长。营养干预包括补充蛋白质、维生素D、钙等营养素,确保均衡饮食。手术矫正适用于骨骼畸形或生长板损伤的患者,如肢体延长术。日常生活中,建议保持规律运动如跳绳、游泳,促进骨骼健康。定期监测身高体重,及时就医检查,有助于早期发现和治疗矮小症。矮小症的治疗需要综合考虑病因,采取个性化治疗方案,早期干预效果更佳,建议在专业医生指导下进行规范治疗和管理。
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谢江强
谢江强 副主任医师 回答了该问题
家族遗传的矮小症可以治疗好吗
家族遗传的矮小症可以通过治疗改善身高,但完全治愈较为困难。治疗方法包括生长激素治疗、营养干预和生活方式调整。家族遗传的矮小症通常由基因突变或遗传因素导致,影响骨骼生长和发育。生长激素治疗是主要手段,通过注射重组人生长激素促进骨骼生长,适用于生长激素缺乏或特发性矮小症患者。营养干预包括增加蛋白质、钙和维生素D的摄入,支持骨骼健康。生活方式调整如保证充足睡眠、适量运动,有助于促进生长激素分泌。心理支持也很重要,帮助患者建立自信,应对身高带来的心理压力。定期监测身高和骨龄,及时调整治疗方案,可以最大化治疗效果。家族遗传的矮小症虽然难以完全治愈,但通过综合治疗和科学管理,患者的身高和生活质量可以得到显著改善。
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李芸
李芸 主任医师 回答了该问题
九个月宝宝37.2算发烧吗

九个月宝宝体温37.2摄氏度不属于发烧。正常婴幼儿体温范围为36.5-37.5摄氏度,体温波动主要与环境温度、活动状态、测量方式等因素有关。

1、测量误差:

体温测量结果可能受测量工具精度、测量部位、操作规范性影响。腋温测量时需确保体温计紧密接触皮肤5分钟以上,耳温枪测量需对准鼓膜方向。不同部位体温正常值存在差异,肛温较腋温高约0.5摄氏度。

2、生理波动:

婴幼儿体温调节中枢发育未完善,易受环境影响。进食、哭闹、穿衣过多等均可能使体温短暂升高0.3-0.5摄氏度。下午体温通常较早晨高,夏季较冬季高,这些均属正常生理现象。

3、环境因素:

室温过高、包裹过厚会导致体表散热受阻。建议保持室内温度22-24摄氏度,穿着比成人多一件单衣即可。睡眠时避免使用电热毯或过度保暖,过热可能诱发脱水热。

4、生长发育:

出牙期可能出现短暂低热,通常不超过37.8摄氏度。疫苗接种后48小时内可能出现接种反应热,多为37.5-38.5摄氏度。这些情况若无其他症状可观察处理。

5、疾病征兆:

持续体温超过37.5摄氏度或伴随拒食、嗜睡、皮疹等症状时需警惕感染。新生儿及3个月以下婴儿体温异常需立即就医,较大婴儿可先采取物理降温并观察24小时。

保持适宜的室内温湿度,避免空调直吹或过度保暖。每日补充足够水分,母乳喂养婴儿按需哺乳。注意观察精神状态、进食量及睡眠质量,定期测量体温建议选择固定时段。出现体温持续升高、伴随异常哭闹或皮肤发花等情况应及时儿科就诊。日常护理中避免使用酒精擦浴等不当降温方式,物理降温建议用温水擦拭颈部、腋窝等大血管处。

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李芸
李芸 主任医师 回答了该问题
两岁宝宝37.8度算发烧吗

两岁宝宝体温37.8摄氏度属于低热范围。正常婴幼儿腋温一般为36-37.3摄氏度,体温升高可能与环境因素、感染因素、免疫反应、代谢异常或测量误差有关。

1、环境因素:

穿着过厚、室温过高或剧烈哭闹后测量可能导致体温暂时性升高。建议脱减衣物后在安静状态下30分钟复测,若体温恢复正常则无需特殊处理,注意保持环境通风凉爽。

2、感染因素:

病毒或细菌感染是婴幼儿发热最常见原因,可能伴随流涕、咳嗽或腹泻等症状。可先采用物理降温如温水擦浴,若持续发热超过24小时或出现精神萎靡需就医排查呼吸道、消化道等感染灶。

3、免疫反应:

疫苗接种后48小时内可能出现低热反应,通常伴有注射部位红肿。这种情况属于正常免疫应答,保持充足水分摄入即可,体温超过38.5摄氏度可考虑使用退热药物。

4、代谢异常:

脱水或甲状腺功能异常等代谢问题可能导致体温调节失衡。观察宝宝尿量是否减少、口唇是否干燥,及时补充口服补液盐,持续异常需检测电解质和甲状腺功能。

5、测量误差:

测量前饮热水、电子体温计接触不良或测量时间不足均可造成假性发热。建议使用校准后的电子体温计测量腋温3分钟,耳温枪需正确对准鼓膜测量。

保持每日饮水量800-1000毫升,选择易消化的米粥、面条等食物。体温未超过38.5摄氏度时优先采用退热贴、温水擦浴等物理降温方式,避免过度包裹。观察宝宝精神状态和进食情况,若出现嗜睡、拒食或发热持续3天以上应及时儿科就诊。注意记录体温变化曲线,就医时携带体温记录本供医生参考。

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谢江强
谢江强 副主任医师 回答了该问题
1岁宝宝37.5度算发烧么

1岁宝宝体温37.5摄氏度属于正常体温上限,通常不算发烧。婴幼儿正常体温范围为36.5-37.5摄氏度,实际体温判断需结合测量方式、环境因素、活动状态、昼夜节律以及伴随症状综合评估。

1、测量方式差异:

腋温、耳温、额温等不同测量部位存在0.3-0.5摄氏度的生理性差异。腋下测温37.5摄氏度时,实际核心体温可能处于正常范围。建议采用电子体温计进行肛温或耳温测量更准确。

2、环境因素影响:

穿衣过多、室温过高、刚洗完热水澡等情况可能导致体温暂时性升高0.3-0.6摄氏度。应让宝宝在通风环境中静息30分钟后复测,排除外界干扰因素。

3、活动状态关联:

哭闹、进食、剧烈活动后新陈代谢加快,体温可能短暂上升0.2-0.4摄氏度。建议在宝宝安静状态下多次测量,避免单次测量误差。

4、昼夜节律波动:

婴幼儿下午至傍晚体温通常比清晨高0.3-0.5摄氏度,这是正常的生理节律。持续监测24小时体温变化比单次测量更有参考价值。

5、伴随症状观察:

即使体温未达38摄氏度,若出现拒食、嗜睡、皮疹或腹泻等症状,可能提示早期感染。需要密切监测体温趋势及整体精神状态变化。

建议保持室内温度22-24摄氏度,穿着纯棉透气衣物,每日补充适量温水。可增加苹果泥、米汤等易消化辅食,避免剧烈运动。若体温持续超过37.8摄氏度或伴随异常症状,应及时儿科就诊。注意体温监测频率不宜过密,每4-6小时测量一次即可,过度关注反而可能造成不必要的焦虑。

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马保海
马保海 副主任医师 回答了该问题
新生儿臂丛神经损伤自愈率高吗
新生儿臂丛神经损伤的自愈率较高,多数轻度损伤在3-6个月内可自行恢复,但严重损伤需及时干预。臂丛神经损伤多由分娩过程中牵拉过度或胎位异常引起,轻度损伤表现为手臂活动受限,重度损伤则可能出现完全性麻痹。治疗方面,轻度损伤以物理治疗和功能锻炼为主,如被动关节活动、电刺激疗法和按摩;重度损伤需考虑手术治疗,包括神经松解术、神经移植术和肌腱转位术。物理治疗的目标是维持关节活动度和肌肉力量,常用方法包括关节活动训练、肌力训练和感觉再教育。生活方式干预也很重要,家长应避免过度保护,鼓励患儿参与日常活动,同时注意营养均衡,适量补充维生素B族和蛋白质。手术方案的选择需根据损伤程度和恢复情况决定,神经松解术适用于神经压迫或粘连,神经移植术用于神经断裂,肌腱转位术则用于改善肌肉功能。家长应定期带患儿复查,监测恢复进度,必要时及时调整治疗方案。新生儿臂丛神经损伤虽然大部分可自愈,但及时、规范的治疗和护理仍至关重要,需根据损伤程度制定个体化方案,并持续跟踪恢复情况。
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谢江强
谢江强 副主任医师 回答了该问题
疱疹性咽峡炎得过还会再得吗

疱疹性咽峡炎治愈后可能再次感染。该病由肠道病毒引起,具有重复感染性,主要与病毒型别多样、免疫力差异、接触传染源、卫生习惯及疫苗接种情况等因素相关。

1、病毒型别多样:

引发疱疹性咽峡炎的肠道病毒有20余种亚型,不同型别病毒间无交叉免疫。即使感染过某一型别病毒,仍可能因其他型别病毒再次发病。柯萨奇病毒A组16型及肠道病毒71型为常见致病型别。

2、免疫力差异:

儿童免疫系统发育不完善,感染后产生的抗体持续时间较短。免疫功能低下者抗体水平下降更快,重复感染风险更高。部分患者痊愈后3-6个月抗体滴度即显著降低。

3、接触传染源:

病毒通过粪口途径或呼吸道飞沫传播,幼儿园等集体环境易发生交叉感染。接触患者分泌物污染的玩具、餐具等物品,或与潜伏期感染者密切接触均可导致再次感染。

4、卫生习惯:

饭前便后未规范洗手、共用毛巾等不良卫生习惯会增加感染几率。病毒在室温下可存活数日,75%酒精和含氯消毒剂可有效灭活环境中的病毒。

5、疫苗接种情况:

目前国内上市的肠道病毒71型疫苗仅针对该型别病毒,对其他型别无预防作用。未全程接种疫苗或接种后抗体水平不足者仍存在感染风险。

预防重复感染需注意保持室内通风,每日至少开窗2次;患儿餐具应煮沸消毒,玩具用含氯消毒液擦拭;康复后2周内避免前往人群密集场所;适量补充维生素C和锌元素有助于黏膜修复;6岁以上儿童可遵医嘱接种EV71疫苗。出现发热、咽痛等症状时应及时就医鉴别诊断。

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马保海
马保海 副主任医师 回答了该问题
五个月宝宝37.2算发烧吗

五个月宝宝体温37.2摄氏度不算发烧。正常婴幼儿体温范围为36.5-37.5摄氏度,体温波动主要与环境温度、测量时间、活动状态等因素有关。

1、测量误差:

腋温测量易受汗液、夹持力度影响,建议擦干腋窝后紧贴测量5分钟。耳温枪需对准鼓膜且避免耳垢干扰,肛温最准确但操作需谨慎。不同部位体温差异可达0.3-0.5摄氏度。

2、生理波动:

傍晚体温较清晨高0.2-0.3摄氏度,进食、哭闹、穿衣过多可短暂升高体温。夏季环境温度超过28摄氏度时,婴幼儿体温可能自然上升0.1-0.2摄氏度。

3、发育特点:

五月龄宝宝新陈代谢旺盛,体温调节中枢尚未完善。正常状态下呼吸频率30-40次/分,心率110-130次/分,这些生理活动会产生额外热量。

4、异常征兆:

持续体温超过37.5摄氏度伴拒奶、嗜睡需警惕感染。尿量减少、前囟隆起可能提示脱水,出现抽搐应立即就医。新生儿体温低于36摄氏度同样属于异常。

5、护理要点:

保持室温22-24摄氏度,穿着比成人多一件单衣即可。母乳喂养可增强免疫力,每日需保证12-16次哺乳。接种疫苗后可能出现短暂低热,属正常免疫反应。

建议每日固定时间测量体温并记录,选择宝宝安静状态下测量。避免过度包裹或使用退热贴预防性降温。若体温持续超过37.5摄氏度或伴随异常症状,应及时儿科就诊评估。观察宝宝精神状态比单纯关注体温数值更重要,正常玩耍、进食的轻微体温波动无需特殊处理。

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马保海
马保海 副主任医师 回答了该问题
小孩烧到39.8度了危险吗

儿童体温39.8摄氏度属于高热,存在一定危险性,需警惕热性惊厥、脱水等并发症。高热风险主要与年龄、基础疾病、伴随症状、退热效果、持续时间五个因素相关。

1、年龄因素:

3岁以下婴幼儿神经系统发育不完善,体温调节能力较弱,高热更易诱发惊厥。6月龄内婴儿发热需立即就医排除严重感染,1-3岁儿童持续高热超过24小时应就医评估。

2、基础疾病:

合并先天性心脏病、癫痫、代谢性疾病等基础病的患儿,高热可能加重原发病。免疫缺陷患儿可能出现隐匿性严重感染,需密切监测心率、尿量等生命体征。

3、伴随症状:

出现嗜睡、呕吐、皮疹、颈部僵硬等症状时,提示可能存在脑膜炎、脓毒症等严重感染。肢体冰冷伴皮肤花斑需警惕休克前期表现,应立即急诊处理。

4、退热效果:

规范使用退热药后2小时体温未降或反复升至40℃以上,提示感染未控制。对乙酰氨基酚和布洛芬需按体重精确给药,避免交替使用掩盖病情。

5、持续时间:

持续高热超过72小时可能引起心肌损伤、肝功能异常。幼儿急疹等病毒感染通常热程3-5天,超预期发热需排查细菌性肺炎、尿路感染等。

建议保持室温22-24℃,穿着透气棉质衣物。少量多次补充口服补液盐、米汤等,避免果汁加重胃肠负担。物理降温优先温水擦浴颈部、腹股沟,禁用酒精擦浴。监测体温每2小时记录,出现抽搐立即侧卧保持呼吸道通畅。发热期间宜食用南瓜粥、苹果泥等易消化食物,恢复期适当增加鸡蛋、鱼肉补充蛋白质。

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