肺积水引起咳嗽怎么治疗

Question

肺积水引起咳嗽怎么治疗

Answer 1

肺积水引起咳嗽可通过利尿治疗、病因治疗、氧疗、胸腔穿刺引流等方式缓解。肺积水可能由心力衰竭、肺炎、结核性胸膜炎、恶性肿瘤转移等原因引起。

1、利尿治疗

轻度肺积水可使用呋塞米、氢氯噻嗪、螺内酯等利尿剂减少液体潴留，需监测电解质平衡。咳嗽症状随积水减少而缓解。

2、病因治疗

心力衰竭需用诺欣妥、美托洛尔等改善心功能；肺炎需用头孢曲松、莫西沙星等抗感染；结核性胸膜炎需异烟肼联合利福平抗结核。

3、氧疗

低氧血症患者需鼻导管或面罩吸氧，维持血氧饱和度超过90％，缓解咳嗽伴发的呼吸困难症状。

4、胸腔穿刺

大量积水导致严重呼吸困难时需穿刺引流，每次放液不超过1000毫升，同时送检积液明确病因。

治疗期间需低盐饮食，限制每日饮水量，监测体重变化，若出现咳血或发热需及时复诊。