主动脉夹层动脉瘤好发人群主要有高血压患者、动脉粥样硬化患者、马凡综合征患者、中老年男性。
长期未控制的高血压会加速主动脉壁损伤,导致血管中层弹性纤维断裂,增加夹层风险。需严格监测血压并遵医嘱服用氨氯地平、缬沙坦等降压药物。
血管壁脂质沉积引发炎症反应,削弱主动脉结构完整性。常伴随胸痛、间歇性跛行,需使用阿托伐他汀降脂或阿司匹林抗血小板治疗。
马凡综合征等结缔组织病导致主动脉中层发育异常,易突发撕裂样胸痛。需定期进行CT血管造影检查,必要时行主动脉置换术。
50岁以上男性因血管自然老化及激素水平变化,发病率显著升高。典型表现为突发背部剧痛,需紧急就医排除夹层。
建议高危人群定期进行血管超声筛查,避免剧烈运动及情绪激动,出现撕裂样胸痛时立即拨打急救电话。
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