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肺癌治疗后癫痫发作频繁

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刘洪光 住院医师
山东省莘县人民医院
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小手术也能解决癫痫大问题?
癫痫发作确实可以通过手术缓解甚至治愈,但前提是患者符合特定的手术指征。手术并非所有癫痫患者的首选方案,只有一些经过药物治疗无效、局灶性癫痫、存在明确致痫灶,或者中枢神经系统功能异常的情况,才适合考虑手术。以下是具体的几种情形: 1. 药物治疗无效 癫痫治疗通常以药物为主,如卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药物,但有些患者病史较长,经过规范化、联合药物治疗仍无法有效控制发作,病情反复。即使进行小手术,也很难完全消除癫痫发作,手术的效果往往是暂时缓解症状,而非根本性治愈。 2. 局灶性癫痫 局灶性癫痫是指癫痫起源于大脑某个特定区域。局灶性癫痫分为原发性和继发性两种: 3. 存在明确的致痫灶 通过脑电图等检查,若能明确找到引发癫痫的“致痫灶”,手术切除这些病灶可以有效消除异常放电,达到治疗效果。这类手术对特定患者效果显著,且恢复良好,是解决顽固性癫痫的重要手段之一。 4. 中枢神经系统功能异常 中枢神经系统功能异常,比如脑梗死、脑出血或脑肿瘤等,可能导致大脑皮层异常放电,引发癫痫发作。这种情况下,通常需要先处理引起异常放电的原发疾病(如治疗脑梗、清除肿瘤等),病情稳定后再考虑手术治疗癫痫。 哪些人不适合手术治疗? 手术并不适用于所有患者,如果患者伴有严重的心肺功能异常、肝肾功能衰竭等全身性疾病,身体无法耐受手术创伤,医生通常不会建议手术治疗。这时,药物治疗仍然是主要选择,通过长期规律用药来稳定病情。 手术治疗癫痫的前提是明确的适应证,而不是“一刀切”。 如果癫痫药物治疗效果不佳,或符合局灶性、致痫灶明确等条件,可以咨询专业医生进行评估,看看是否适合手术。患者和家属一定要避免盲目追求手术,毕竟癫痫的治疗需要科学、系统的方案。
陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

小孩子打了疫苗得癫痫?
孩子接种疫苗后出现癫痫,家长难免担忧,但这种情况的原因较为复杂,可能与疫苗接种引起的不良反应有关,也可能是孩子本身存在癫痫病史、脑部外伤、神经系统疾病等潜在问题引发的。最关键的是及时带孩子到医院进行专业诊断,明确病因后对症治疗。 1. 疫苗接种引发的不良反应 有些孩子在接种疫苗后,可能会出现发热、乏力等轻微不良反应,而高热是引发癫痫的重要诱因之一。特别是高热惊厥较常见,部分情况下会引发癫痫发作。这种情况下,不必过度紧张,症状通常在2-3天内自行缓解。不过,家长要注意观察孩子的状态,如果发热持续或症状加重,需及时就医,预防更严重的发作。 2. 孩子存在癫痫病史 一些孩子本身有癫痫病史,但平时症状不明显,家长可能并不知情。在疫苗接种后的应激反应或免疫变化下,潜在的癫痫可能被诱发。对于这类孩子,医生会建议通过药物进行稳定控制,比如服用卡马西平片或苯妥英钠片等抗癫痫药物,来减少癫痫发作的频率和严重程度。 3. 脑部外伤引发的癫痫 孩子在成长过程中,如果曾经有过头部外伤,比如摔伤、碰撞或车祸等,可能导致颅内出血、感染,进而引起大脑神经元异常放电。这种情况下,接种疫苗后的身体反应也可能成为诱因,导致癫痫发作。解决办法包括对原发疾病进行治疗,比如手术处理颅内病变,同时术后通过药物控制癫痫,避免病情反复。 4. 脑血管疾病的影响 虽然脑血管疾病在小孩中较为少见,但如果孩子有脑梗死、脑出血等疾病,容易导致大脑神经元紊乱,从而引发癫痫。这类疾病需要在医生的指导下使用抗凝药物(如华法林钠片)或降压药物(如硝苯地平缓释片)进行治疗,同时密切监测病情。 5. 神经系统疾病诱发癫痫 孩子若患有病毒性脑炎、脑膜炎等神经系统疾病,在疾病发作时,大脑功能容易受损,引发异常放电,导致癫痫发作。此时需要针对病因进行治疗,比如使用抗病毒药物阿昔洛韦片或更昔洛韦分散片等,同时结合抗癫痫药物来缓解症状。 家长的日常护理建议 小孩子接种疫苗后出现癫痫,可能由多种原因引发,家长要保持冷静,第一时间带孩子就医,明确具体病因并配合医生进行规范治疗。日常生活中,注意安全保护和健康护理,减少诱发因素,帮助孩子健康成长。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

小孩子吃癫痫药好吗?
小孩子是否应该服用癫痫药,这个问题确实需要根据具体情况来判断。癫痫是一种神经系统疾病,发作时可能会对大脑功能造成影响。对于那些经过正规治疗后病情得到良好控制的小患者,遵医嘱服用癫痫药是有益的。然而,如果孩子的癫痫类型较为特殊,或者没有经过规范的抗癫痫治疗,就不建议随意用药。 1、服用癫痫药的好处:对于患有原发性癫痫的孩子,经过正规的抗癫痫治疗后,病情通常可以得到有效控制。比如,使用卡马西平片或丙戊酸钠缓释片等药物。原发性癫痫往往与遗传因素相关,如果不及时治疗,可能导致病情加重,甚至引发脑功能障碍。在医生的指导下服药,可以帮助稳定病情。 2、不建议服用癫痫药的情况:如果孩子患有继发性癫痫,这通常是由颅内器质性疾病引起的,比如脑血管畸形或脑肿瘤。此类癫痫发作较为严重,单靠药物难以治愈。这种情况下,药物可能无法提供有效的治疗,建议在医生的指导下考虑其他治疗方式,如手术。 在日常生活中,家长还需要注意孩子的护理,避免受到外伤或精神刺激,这些都可能诱发癫痫发作。饮食方面,合理的膳食搭配同样重要,多吃新鲜水果、蔬菜以及富含蛋白质的食物,有助于增强孩子的身体抵抗力。 小孩子是否应该服用癫痫药需要根据具体的病情和医生的建议来决定。家长应密切关注孩子的健康状况,并在专业医疗人员的指导下做出最合适的选择。通过科学的治疗和细心的护理,可以帮助孩子更好地控制癫痫发作,提高生活质量。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

小孩发烧烧一次能成癫痫吗?
小孩发烧后是否会发展成癫痫,通常需要具体情况具体分析。一般来说,单纯的发烧并不直接导致癫痫,但如果小孩在发烧时出现抽搐、口吐白沫等症状,可能是发热引发了癫痫发作。遇到这种情况,家长应及时带孩子就医。 1、一般情况下,单次发烧不会引发癫痫。癫痫是一种由于脑部神经元异常过度放电引起的慢性脑功能障碍。通常,如果小孩发烧时体温没有超过38.5℃,而且精神状态良好,是不太可能引发癫痫的。这种情况下,家长可以在家中观察,确保孩子多喝水和休息。 2、高烧可能增加癫痫发作的风险。如果小孩发烧时体温超过38.5℃,大脑皮层可能会出现异常放电,从而诱发癫痫。这种情况下,家长应尽快带小孩去医院。医生可能会建议使用布洛芬混悬液等药物退烧,并在必要时开具卡马西平片、苯妥英钠片等抗癫痫药物。 日常生活中,家长应密切关注小孩的身体变化,尤其是发烧时的表现。如果孩子出现异常症状,应立即就医。保持室内空气流通,减少去人多密集的地方,也有助于降低孩子生病的风险。 单次发烧不太可能直接导致癫痫,但高烧可能增加癫痫的风险。家长需保持警惕,及时采取适当的医疗措施,并在日常生活中做好预防和观察工作。这样才能有效保护孩子的健康,避免不必要的风险。
朱欣佚

副主任医师 东南大学附属中大医院 普通内科

小时候摔伤引起的癫痫能治好吗?
小时候摔伤导致的癫痫在积极治疗下,大部分患者是可以治好的。不过,这类癫痫与其他原因引起的癫痫相比,治疗难度相对较大。通常需要患者长期规律服用抗癫痫药物,部分患者经过系统治疗后病情会得到良好控制,甚至完全治愈。 1. 原发性癫痫与治疗 原发性癫痫通常与遗传因素有关,发作时通过脑电图检查可发现特异性的异常放电。这类癫痫并不直接与摔伤有关,但若有类似情况,治疗上多依赖抗癫痫药物的长期使用。比如卡马西平、苯妥英钠等药物,可以帮助大部分患者有效控制癫痫发作,部分患者甚至可以治愈。 2. 继发性癫痫与治疗 摔伤引起的癫痫往往属于继发性癫痫,因为头部受到外力伤害导致脑组织损伤,引发神经元异常放电。这类癫痫的治疗重点在于积极修复受损神经,针对可能存在的脑部问题进行治疗。部分患者在系统治疗后,癫痫发作频率明显减少,甚至痊愈。但若原发损伤较严重或反复发作,病情可能逐渐加重,治疗周期也会相应延长。 3. 隐匿性癫痫与治疗 隐匿性癫痫是一种较特殊的情况,患者虽然出现癫痫症状,但脑电图可能未显示明显的异常放电。尽管如此,临床上依然需要通过抗癫痫药物进行长期控制。常用药物包括苯妥英钠、丙戊酸钠等。只要坚持规律治疗,大多数患者可以将癫痫发作控制在可接受范围内,甚至达到临床治愈的效果。 4. 症状性癫痫与治疗 症状性癫痫指的是患者有明确的脑部病变,导致癫痫发作。这类癫痫相对少见,症状往往持续时间较短,部分患者在24小时内即可自行缓解。针对发作类型,医生会根据情况选择合适的抗癫痫药物,如卡马西平、丙戊酸钠、苯巴比妥等。系统治疗下,许多患者的病情可以得到稳定控制。 日常生活注意事项 癫痫患者在日常生活中需要特别注意生活习惯与饮食: 1、规律作息,劳逸结合:保证充足睡眠,避免熬夜,防止过度疲劳引发癫痫发作。 2、饮食清淡,避免刺激:少食用辛辣、油腻或含有刺激性的食物,注意均衡营养。 3、保持良好的心态:情绪波动可能诱发癫痫,患者要学会保持平和的心情,避免过度激动或焦虑。 4、定期复查,遵医嘱治疗:癫痫的治疗是一个长期过程,患者需要保持耐心,定期复查并调整治疗方案,确保病情控制良好。 温馨提示:小时候摔伤引起的癫痫并非绝症,只要坚持科学规范的治疗,大部分患者是可以治愈或控制的。关键在于早发现、早诊断、早治疗,同时配合健康的生活方式,减少发作的可能性。
李峰

副主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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