阿尔茨海默症晚期可通过药物干预、生活护理、心理支持和营养管理等方式缓解症状。该阶段通常由脑神经退行性病变、胆碱能系统损伤、β-淀粉样蛋白沉积及tau蛋白异常磷酸化等病理机制导致。
1、药物干预:使用胆碱酯酶抑制剂如多奈哌齐、卡巴拉汀延缓认知功能衰退,NMDA受体拮抗剂美金刚可调节谷氨酸活性。需在医生指导下联合用药并监测不良反应。
2、生活护理:建立规律作息,使用防走失手环,居家环境去除危险物品。家长需协助完成进食、清洁等日常活动,通过照片、音乐触发远期记忆。
3、心理支持:采用回忆疗法和感官刺激改善情绪,避免纠正患者的错误认知。家长需保持耐心沟通,必要时寻求专业心理咨询师介入。
4、营养管理:提供易吞咽的软质食物,补充欧米伽3脂肪酸和维生素E。家长需监督进食过程,预防呛咳及营养不良。
建议定期评估吞咽功能和营养状态,适当进行肢体被动活动,晚期患者出现感染等并发症时需及时就医。
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