肺寄生虫病是由寄生虫感染引起的肺部疾病,常见类型包括肺吸虫病、肺包虫病、肺弓形虫病、肺蛔虫病等,轻度感染可能仅表现为咳嗽,严重时可导致咯血或呼吸衰竭。
1、肺吸虫病:主要由生食淡水蟹或蝲蛄感染卫氏并殖吸虫引起,典型症状为胸痛、咳铁锈色痰,治疗需使用吡喹酮或三氯苯达唑,同时需配合糖皮质激素缓解肺部炎症反应。
2、肺包虫病:因接触犬科动物感染细粒棘球绦虫幼虫所致,早期无症状,囊肿增大后可出现咳嗽、咯血,影像学可见特征性"水上浮莲"征,治疗需手术切除联合阿苯达唑抗寄生虫。
3、肺弓形虫病:免疫功能低下者易感染刚地弓形虫,表现为发热、肺炎样症状,确诊需检测血清特异性抗体,治疗采用乙胺嘧啶联合磺胺嘧啶,艾滋病患者需长期维持治疗。
4、肺蛔虫病:蛔虫幼虫移行至肺部引起Löffler综合征,特征为游走性肺部浸润伴嗜酸性粒细胞升高,多具自限性,严重者可选用阿苯达唑驱虫,同时对症处理气道高反应。
预防肺寄生虫病需避免生食淡水产品、接触疫水,处理宠物粪便时做好防护,疫区旅行后出现呼吸道症状应及时排查寄生虫感染可能。
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