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小孩咳嗽、还吼吼的

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朱欣佚 副主任医师
东南大学附属中大医院
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宝宝喉咙老是吼吼吼的是怎么了?

宝宝喉咙老是吼吼吼可能与喉软骨发育不良、呼吸道感染、过敏反应等因素有关。

喉软骨发育不良是婴幼儿喉部常见问题,由于喉部软骨结构较软,呼吸时气流通过可能产生类似吼吼的声音,尤其在哭闹或吃奶时更为明显。呼吸道感染如感冒、喉炎等会导致喉部黏膜充血肿胀,分泌物增多,气流通过受阻而发出异常声响。过敏反应如花粉、尘螨等过敏原刺激喉部黏膜,引起局部炎症反应,也可能导致吼吼声。

若宝宝出现呼吸急促、口唇发紫、喂养困难等情况,建议家长及时带宝宝就医检查。平时注意保持室内空气流通,避免接触二手烟及过敏原,适当抬高宝宝头部有助于缓解症状。

李延忠

主任医师 山东大学齐鲁医院 耳鼻咽喉科

孩子喉咙发出吼吼的声音?

孩子喉咙发出吼吼的声音可能是喉炎、哮喘、气道异物、先天性喉软骨软化或过敏性喉水肿引起的。喉炎多由病毒感染导致,表现为声音嘶哑和犬吠样咳嗽;哮喘发作时伴有呼气性喘鸣;气道异物需紧急处理;喉软骨软化常见于婴儿期;过敏反应可能迅速进展为喉梗阻。建议家长立即观察孩子有无呼吸困难、面色青紫等危重表现,及时就医排查病因。

1、喉炎

急性喉炎主要由副流感病毒等感染引起,喉部黏膜水肿导致气道狭窄。特征性表现为夜间加重的犬吠样咳嗽、吸气性喉鸣和声音嘶哑。轻度可居家护理,保持环境湿度,避免冷空气刺激。中重度需雾化吸入布地奈德混悬液减轻水肿,严重喉梗阻时需静脉注射地塞米松磷酸钠注射液。家长需警惕孩子出现三凹征、烦躁不安等缺氧表现,此类情况需急诊气管切开。

2、哮喘

支气管哮喘发作时因气道痉挛产生呼气相哮鸣音,常于夜间或运动后加重。典型症状包括反复发作的喘息、胸闷和咳嗽,肺部听诊可闻及弥漫性哮鸣音。急性发作需使用硫酸沙丁胺醇雾化溶液扩张支气管,配合吸入丙酸氟替卡松气雾剂控制炎症。家长应记录发作诱因如冷空气、尘螨等,避免接触过敏原。长期未规范治疗可能导致气道重塑,影响肺功能发育。

3、气道异物

婴幼儿误吸花生、玩具零件等异物时,异物卡在喉部或主支气管会产生突发性呛咳、喉鸣和呼吸困难。右侧主支气管因解剖特点更易发生异物嵌顿。需立即采用海姆立克急救法排出异物,无效时需急诊支气管镜取出。家长应避免给3岁以下儿童喂食坚果、果冻等高风险食物,玩具需符合年龄安全标准。延误处理可能导致肺不张、肺炎等并发症。

4、喉软骨软化

先天性喉软骨发育不良多见于2-6个月婴儿,因喉部支撑结构软弱导致吸气时喉组织塌陷,产生特征性喉鸣音。症状在仰卧位、哭闹时加重,俯卧位可减轻。多数患儿随年龄增长在1-2岁自愈,严重病例需补充维生素D3滴剂促进软骨发育。喂养时应少量多次,避免呛奶。家长需注意与喉炎鉴别,若出现喂养困难、体重不增需耳鼻喉科评估。

5、过敏性喉水肿

进食海鲜、蜂蜇伤或药物过敏可能导致喉头血管神经性水肿,表现为迅速进展的声音嘶哑、喉鸣和窒息感。需立即肌注盐酸肾上腺素注射液,静脉滴注甲泼尼龙琥珀酸钠抑制过敏反应。家长发现孩子有嘴唇肿胀、皮疹等过敏征兆时,应即刻送往医院。既往有过敏史者需随身携带肾上腺素自动注射笔,避免再次接触已知过敏原。

日常护理中家长需保持室内空气流通,湿度维持在50%-60%,避免烟雾、香水等刺激性气味。适当增加饮水频次有助于保持喉部湿润,1岁以上儿童可少量饮用温蜂蜜水缓解喉部不适。睡眠时抬高床头30度可减轻喉部水肿。密切观察呼吸频率、精神状态变化,出现呼吸费力、口唇发绀、嗜睡等表现时需紧急就医。定期接种流感疫苗、肺炎疫苗可降低呼吸道感染风险。

亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

宝宝嗓子吼吼的怎么办?
根据你说的这种情况,宝宝现在的吼吼应该是喉喘鸣,和感冒没关系。引起喉喘鸣的原因一般是孕妇在怀孕期间没有及时补钙,胎儿体内的钙和其他电解质缺少或不平衡有关。这种情况在临床比较常见,一般宝宝在2岁的时候就能自愈。及时给宝宝补充钙和和AD滴剂,让宝宝多晒太阳。需要注意的是,宝宝口腔内有分泌物时要即时让宝宝取侧位,这样避免分泌物吸入呼吸道。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

我的宝宝吃奶的时候一面有吼吼的声音一面没有是怎么回事?
其实新生儿有这种情况也是属于正常的,这个会随着小孩年龄的增长,而有所好转的,所以你是不需要太过担心的。这时会有这种表现,这是由于小孩的呼吸道还有没发育成熟,而且喉头软骨比较软,加上协调能力不足,因此在吃奶时有这种声音的出现,也是正常的。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

新生儿发出吼吼的声音的原因?
新生儿出生期间喉咙管出现有声音属于正常的一种现象,由于神经系统还没有发育完善,对外界的反应不是很敏感就会容易发出无意识的响声观察就可以了,如果出现有咳嗽咳痰的话,一般还要去医院就诊,同时还要注意观察有没有出现体温升高的情况。出现什么不舒服的症状,还是去医院检查一下比较好。
李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

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